强迫症患者存在乱想朋友会受伤的情况时，可以考虑认知行为疗法、支持性心理治疗、森田疗法、氟西汀、氯硝西泮等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。

1.认知行为疗法

认知行为疗法通常由训练有素的心理学家或精神科医生提供，在一系列面对面会议中帮助患者识别并改变错误思维模式。此方法有助于纠正对朋友安全的不合理信念，减少因这些信念引起的焦虑。

2.支持性心理治疗

支持性心理治疗通常由经过专业培训的临床师提供，在一个安全、非评判性的环境中倾听患者的困扰，并给予情感上的理解和支持。这种治疗方法可以帮助减轻患者因担心朋友受到伤害而产生的孤独感和压力，并增强其应对能力。

3.森田疗法

森田疗法通过鼓励患者接受自己的症状，并逐渐适应而不是试图消除它们来缓解症状。对于强迫症患者反复出现的“朋友可能会受伤”的想法，森田疗法认为这是病态思维的一部分，需要被接纳并逐步淡化。

4.氟西汀

氟西汀可通过处方购买并在指导下使用，一般建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并持续服用数周至数月不等。氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够提高大脑内神经递质5-羟色胺的浓度，从而改善强迫症相关的情绪和行为症状。

5.氯硝西泮

氯硝西泮可能需处方购买，并按医嘱规定的时间及剂量服用。本品为苯二氮卓类药物，具有镇静作用，可缓解由强迫症引发的焦虑和紧张感。

除了上述治疗措施外，建议患者还可尝试放松技巧如深呼吸练习以减轻焦虑。同时，应避免将强迫性思维付诸行动，以免强化不良行为循环。