肖安彤
副主任医师
肝腹水的产生可能与肝硬化、肝癌等疾病有关,此时可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、腹水超滤回输治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解腹水积聚。常用的利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水速度,减轻腹水对肝脏的压迫,改善血液循环,从而起到一定的治疗效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行,医生使用一根细针从腹部抽取腹水。此措施可以直接减少腹腔内的压力和体积,缓解不适症状。但需注意穿刺点感染及术后并发症的发生风险。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内的手术过程。对于晚期肝硬化导致的腹水尤为有效。新肝脏能够恢复正常的解毒功能并改善循环障碍,有助于控制腹水产生。接受肝脏移植后,需要终身服用免疫抑制药物以防止排斥反应。
4.腹水超滤回输
腹水超滤回输是一种利用血液净化技术分离出多余的液体和废物的方法,在专业设备操作下完成。该方法可降低腹腔内压力和水肿程度,同时不影响血容量和电解质平衡。适用于伴有心力衰竭或其他心脏疾病的患者。
在治疗肝腹水的过程中,应遵循医嘱调整饮食结构,如低盐饮食,避免摄入过多钠离子,以免加重水肿。此外,适量补充蛋白质,如鸡蛋、牛奶等,有利于维持机体正常生理活动所需营养物质。
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