酒精脂肪肝引起肝腹水可能是由长期大量饮酒、营养不良、肝硬化、肝炎病毒感染、血吸虫病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.长期大量饮酒

长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能受损，进而影响到肝脏对蛋白质、维生素等物质的合成和吸收能力，导致营养不良，进一步加重肝脏负担，形成酒精性肝炎，终发展为肝硬化。患者可在医生指导下使用护肝片、复方甘草酸苷胶囊进行治疗。

2.营养不良

营养不良是指身体缺乏必要的营养素，如蛋白质、维生素等，导致肝脏无法正常发挥其解毒、合成等功能，从而引发肝腹水。补充营养是治疗的关键。例如，可以遵医嘱通过口服营养补充剂或高蛋白饮食来改善状况。

3.肝硬化

肝硬化时，由于肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝脏结构改变，血液循环受阻，使门静脉高压增高，此时容易出现食道胃底静脉曲张破裂出血、脾肿大、腹水等症状。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，同时也可以配合利尿剂来进行缓解，比如螺内酯片、呋塞米片等药物。

4.肝炎病毒感染

肝炎病毒感染后，病毒持续复制会对肝脏造成直接损害，导致肝细胞炎症、坏死和纤维化，进一步发展为肝硬化，严重时可引起肝腹水。抗病毒治疗是主要手段，患者可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。

5.血吸虫病

血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，当虫卵随血流到达肝脏时，会引起局部的肉芽肿反应，导致肝实质破坏和门脉高压，促进肝腹水的发生。吡喹酮片是首选的驱虫药，能迅速杀死体内成虫并控制病情进展。

建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。此外，应避免食用可能增加肝脏负担的食物，如油炸食品和腌制食品。