女孩子痛经可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.内分泌失调

由于体内激素水平变化导致雌孕激素比例失衡，影响子宫内膜正常脱落和修复，进而引起疼痛。可通过调节生活习惯、饮食调整等方式缓解症状，必要时可遵医嘱使用复方炔诺酮片等药物进行调理。

2.子宫内膜异位症

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时，即为子宫内膜异位症。这些异常位置的内膜组织可以随着月经周期发生局部出血、刺激周围组织产生炎症反应，从而引发痛经。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等止痛药进行对症处理。

3.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性病变的一种病理改变，会导致子宫体积增大并出现痉挛性收缩，使痛经程度加重。针对此病的治疗通常需要手术切除病变组织，如全子宫切除术、次全子宫切除术等。

4.子宫肌瘤

主要是由平滑肌细胞增生而成，多发于育龄期女性，且随年龄增长而增加。子宫肌瘤的存在会影响宫腔环境，导致经血排出不畅，引起痛经。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊治疗，定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。

5.卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿是指子宫内膜异位症的一种表现形式，在月经期间，囊肿内的血液积聚会逐渐增多，导致囊肿压力增高，引起剧烈腹痛。如果囊肿直径小于5厘米且无明显症状，可采取观察的方式;若囊肿持续增大或伴有严重痛经等症状，则需行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。

建议关注月经周期中的身体变化，保持均衡饮食，适量运动，有助于改善内分泌状况。若有痛经或其他妇科问题，应及时就医进行相关检查，如超声波检查、内分泌检查等。