强直性脊柱炎患者可以生育，但需考虑疾病活动性和治疗药物对母婴的影响。

强直性脊柱炎患者的病情活动期不宜受孕，因为此时免疫系统的应激反应较强，可能加剧病情发展;而孕期使用某些治疗药物如生物制剂也可能影响胎儿健康。建议在专科医师指导下调整病情后再考虑生育。

若患者处于强直性脊柱炎急性发作期或有严重的关节畸形，此时不适宜怀孕。这是因为妊娠期间激素水平的变化可能会加重炎症症状，增加母体并发症的风险。

对于患有强直性脊柱炎的女性患者，在计划怀孕前应风湿科医生以评估病情控制情况，并根据医嘱调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯、适当的运动以及均衡饮食也有助于改善病情预后。