南京玄武区风湿病医院

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痛风性关节炎的治疗

痛风性关节炎的治疗可以采取非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消肿的作用。这类药物能够缓解急性期的关节红、肿、热、痛等症状,对于无肾结石及消化道出血史者较为适用。

2.秋水仙碱

秋水仙碱是一种植物碱类生物碱,具有细胞毒作用,能特异性地抑制中性粒细胞的趋化作用及吞噬功能,降低白介素-8的浓度,进而抑制炎症反应。此药适用于痛风性关节炎的急性发作,但不宜长期使用。

3.糖皮质激素

糖皮质激素可通过口服或注射给药,具体剂量和疗程需医生根据患者病情调整。其机制主要是抑制免疫应答和减轻炎症反应。该药物对缓解痛风性关节炎的急性炎症有显著效果,但长期使用可能导致副作用如增加感染风险和促进高血压发生。

4.别嘌呤醇

别嘌呤醇通常口服给药,需要遵循医嘱确定用药量和时间长度。本品可逆性地抑制次黄嘌呤氧化酶,使尿酸合成受阻。此药适合慢性高尿酸血症以及反复发作痛风者的长期治疗,有助于控制尿酸水平并预防痛风发作。

5.苯溴马隆

苯溴马隆一般每日一次口服,剂量依医嘱而定。它通过抑制肾小管对尿酸的重吸收来促进尿酸排泄。该药物适合于原发性和继发性高尿酸血症以及痛风患者的降尿酸治疗,注意肝肾功能不全者慎用。

在使用上述药物时,应注意可能出现的不良反应,如胃肠道不适、皮疹等。同时,建议患者在医师指导下进行药物治疗,并定期复查,监测病情变化。

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  • 老清淑 医师