痛风的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、尿酸盐沉积、发热以及血尿酸水平升高,这些症状可能在饮酒或摄入高嘌呤食物后诱发,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
痛风患者存在高尿酸血症,当尿酸结晶析出并沉积于关节时,会引起炎症反应和组织水肿。这些沉积物会刺激周围的神经末梢,导致关节出现肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
由于尿酸盐结晶在关节内形成单钠尿酸盐晶体微环境,激活巨噬细胞并释放促炎因子,进而引发局部炎症反应和疼痛。疼痛多为急性、突然发作,集中在单一关节且夜间更为剧烈。
3.尿酸盐沉积
尿酸盐在体内积累到一定程度后,会在关节周围形成针状结晶,刺激周围的软组织,从而诱发炎症反应和疼痛。沉积通常发生在关节边缘、耳廓、跖趾关节处。
4.发热
当痛风发作时,身体免疫系统会因为尿酸盐结晶引起的炎症而产生应激反应,导致体温调节中枢紊乱,进而引起发热现象。发热通常出现在痛风性关节炎急性发作期,可伴随寒战、头痛等症状。
5.血尿酸水平升高
当体内嘌呤代谢障碍或肾脏排泄减少时,会导致血尿酸浓度增高,超过420μmol/L时,可能会形成尿酸盐结晶,导致痛风的发生。通过血液检测可以测量血尿酸水平,正常成年男性的血尿酸值约为149-416μmol/L;女性为89-357μmol/L,绝经后接近男性。
针对痛风的相关症状,建议进行血液生化测试以评估血尿酸水平,同时还可以做超声波检查来确定关节积液的存在与否。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等,以及医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情。患者平时应注意饮食平衡,避免高嘌呤食物,保持适当的体重,定期监测血尿酸水平,以预防痛风发作。