小孩睡觉时鼻子不通可能是由腺样体肥大、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻窦炎、鼻息肉等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.腺样体肥大

腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，是淋巴组织团块。当受到炎症刺激而发生病理性增生肥大时，会导致气道阻塞，引起夜间睡眠时呼吸暂停、打鼾等症状。如果腺样体肥大的程度较轻，可通过鼻腔冲洗缓解症状;若病情严重，则需要手术切除腺样体。

2.慢性鼻炎

慢性鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的鼻黏膜慢性炎症反应，导致鼻黏膜充血肿胀，从而出现鼻塞的症状。长期存在可导致持续性鼻塞。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂进行局部用药以改善通气。

3.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎由接触花粉、尘螨等过敏原引起，机体释放组胺等介质导致血管扩张、渗出增多，产生一系列过敏反应，包括打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等症状。抗组胺药如西替利嗪可用于减轻过敏反应，但需遵医嘱服用。

4.慢性肥厚性鼻窦炎

慢性肥厚性鼻窦炎由于急性鼻窦炎反复发作或者未得到及时有效的治疗，使鼻窦内黏膜过度增生而导致的疾病状态。此时由于鼻腔内分泌物较多，容易堵塞鼻孔，进而出现鼻塞的情况。患者可以到正规医院通过鼻内镜下鼻窦开放术的方式来进行治疗。

5.鼻息肉

鼻息肉为一种非特异性炎症性疾病，主要是因为遗传因素、中鼻道纤毛功能障碍等原因所导致的，通常会出现鼻塞、嗅觉减退等情况的发生。患者可以在医生指导下使用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂进行治疗，也可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行缓解。

建议定期观察孩子鼻部状况，保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。必要时，可进行相关检查，例如X线检查、CT扫描或睡眠监测，以评估呼吸系统的状况。