癫痫病吃药控制不住发作可能是抗癫痫药物选择不当、用药不规范、耐药性产生、脑内器质性病变、继发性癫痫等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，调整治疗方案。

1.抗癫痫药物选择不当

不同类型的癫痫需要针对性地使用特定的抗癫痫药物。如果选择了错误的药物，无法有效控制异常放电，导致持续发作。应由专业医生评估后选用合适的抗癫痫药物如卡马西平、苯巴比妥等进行针对性治疗。

2.用药不规范

患者未按时按量服药，或者随意增减剂量，可能导致血药浓度不稳定，影响疗效。强调按时定量服用抗癫痫药物的重要性，以维持稳定的血药浓度。

3.耐药性产生

长期使用一种抗癫痫药物会导致细菌产生耐药性，进而降低其效果。定期更换非主要作用机制的抗癫痫药物，如丙戊酸钠、苯巴比妥等，可减少耐药性的发生。

4.脑内器质性病变

某些器质性病变如肿瘤、血管畸形等会引起大脑神经元异常放电，导致反复发作。针对原发病变的治疗是关键，可通过手术切除肿瘤或通过激光治疗等方式来缓解病情。

5.继发性癫痫

继发性癫痫是指由其他神经系统疾病引起的癫痫发作，可能因为存在潜在的病因而导致难以用单一的抗癫痫药物控制。对于这类患者，通常需要联合应用多种抗癫痫药物，如拉莫三嗪和左乙拉西坦片等。

建议定期复查脑电图以监测病情变化，同时注意保持规律的生活作息，避免过度疲劳和精神紧张，以减少癫痫发作的风险。