白斑长期不愈可能与白癜风、白色念珠菌感染、维生素B12缺乏、银屑病、甲状腺功能亢进症等病因有关。这些病因导致的白斑治疗需根据具体因素制定方案，因此建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。

1.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击黑色素细胞，导致皮肤出现白斑。这使得黑色素合成减少，引起皮肤颜色改变。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色念珠菌感染

白色念珠菌是一种真菌，当其侵入人体并大量繁殖时，可能会导致皮肤表面出现白斑。此外，还可能伴随瘙痒和红斑等症状。针对白色念珠菌感染，通常采用口服抗真菌药物进行治疗，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

3.维生素B12缺乏

维生素B12是合成色素的重要辅酶之一，缺乏会导致黑色素合成不足，进而形成白斑。同时还会伴有贫血、神经系统损伤等症状。补充维生素B12可以通过口服维生素B复合制剂或注射甲钴胺注射液等方式实现。

4.银屑病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，特征为红色斑块覆盖有银白色鳞屑。此病会影响角质细胞增生，导致皮肤产生异常斑块。患者可以遵照医生的意见用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行局部治疗。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，此时身体的新陈代谢加快，可能导致色素脱失。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

建议定期复查以监测病情变化，避免紫外线暴露，外出做好防晒措施，以免加重白斑的症状。必要时，可以在专业医师指导下通过皮肤CT检查来评估病情恢复情况。