小孩白癜风初期可能表现为皮肤白斑、色素减退、白发、脱屑，但通常自觉症状轻微或无，如果症状持续或加重，应及时就医。

1.皮肤白斑

白癜风是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击正常的黑色素细胞，导致这些细胞减少或缺失，进而引发皮肤出现白斑。白斑通常出现在皮肤暴露区域如手、脸等处，且边缘清晰，有时可扩散至其他部位。

2.色素减退

由于黑素细胞功能消失，无法正常合成和分泌黑色素，从而导致局部皮肤颜色变浅。色素减退可能伴随白斑出现，但也可能是单独的症状，在紫外线照射下易晒伤。

3.白发

白癜风患者的毛囊中也存在异常的免疫反应，可能导致毛囊内的黑素细胞受损，影响头发的颜色产生。白发往往集中于头皮上的白斑周围，但并非所有白癜风患者都会出现白发。

4.脱屑

当白癜风患者的表皮细胞更新加速时，可能会出现角质层脱落的现象，表现为轻微的脱屑。脱屑通常不严重，可能伴有轻微瘙痒感，但在白癜风早期并不常见。

5.自觉症状轻微或无

白癜风的病因尚未完全明确，可能与遗传因素、自身免疫系统紊乱等因素有关。这些因素会导致局部皮肤失去黑色素细胞的功能，从而形成白色斑块。部分患者的白癜风可能没有明显的不适症状，或者仅有轻微的瘙痒感。

针对上述症状，建议进行皮肤科医生的专业评估，包括体格检查和必要时的实验室检测，如全血生化、甲状腺功能测定等。对于确诊为白癜风的患儿，可以遵医嘱使用激素类药膏进行治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。同时，家长还要注意孩子的日常护理，避免阳光暴晒，外出时涂抹防晒霜，保护好患处皮肤。