手部白斑可能源于多种原因，包括白癜风、白色念珠菌感染、银屑病、汗斑或维生素缺乏等。这些情况都可能导致皮肤颜色改变，但具体诊断需要由医生进行。建议患者注意观察，避免自行诊断和盲目治疗。

1.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，机体对黑色素细胞产生攻击和破坏，导致皮肤出现白斑。这主要是由于机体免疫系统异常激活，攻击并破坏自身的黑色素细胞。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色念珠菌感染

白色念珠菌属于真菌的一种，在特定条件下大量繁殖后可能会侵袭皮肤组织，引起炎症反应，从而形成白斑。针对白色念珠菌感染，通常采用口服抗真菌药物进行治疗，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

3.银屑病

银屑病是遗传因素与环境因素相互作用所致的免疫介导慢性鳞屑性炎性皮肤病，典型表现为覆盖厚积银白色鳞屑的红色斑块。当病情发展到一定阶段时，会导致皮肤细胞过度增生，形成白斑。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，比如氢化可的松软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

4.汗斑

汗斑也被称为花斑癣，是由马拉色菌引起的浅表真菌感染，这种真菌会在皮肤表面繁殖，导致角质层受损，色素沉着不均，从而形成白斑。治疗汗斑的主要方法是使用含有抗真菌成分的外用药膏，如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

5.维生素缺乏

若体内存在维生素A、B6、B12以及铜、锌等微量元素的缺乏，会影响黑色素合成过程中的生物合成环节，进而影响黑色素的正常代谢，导致皮肤颜色改变。补充维生素和矿物质可通过饮食调整实现，必要时也可遵医嘱服用复合维生素片、多维元素片等制剂来改善。

建议定期观察手部白斑的变化，以便及时发现病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于减少某些可能导致白斑的因素。