南京太乙堂专家马健关于脑梗死和脑梗塞的差别分析如下：

一、定义与病因

1.脑梗死：

1.定义：脑梗死，即缺血性脑卒中，是由于脑部血流供应受阻，导致局部脑组织缺血、缺氧而引发的脑组织坏死或软化疾病。

2.病因：主要包括颅内及颈部大动脉粥样硬化、心源性栓塞等，以及高血压、心脏病、糖尿病及血脂异常等高风险因素。

2.脑梗塞：

1.定义：脑梗塞与脑梗死在医学上是同一类疾病，但“脑梗塞”一词更多地用于描述血液供应受阻导致的脑部疾病状态，涵盖了更广泛的病变类型。

2.病因：与脑梗死类似，主要包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞等。

二、病情轻重与预后

1.脑梗死：

1.病情：常伴随大量的脑细胞坏死，病情较重。

2.预后：预后效果与其梗死的部位、范围大小以及有无并发症等密切相关。大部分患者经及时和积极的治疗可恢复，但易复发。

2.脑梗塞：

1.病情：脑梗塞并不一定伴随大量脑细胞坏死，病情轻重取决于具体病变类型。

2.预后：若治疗及时，脑梗塞的预后效果可能相对较好，但仍取决于病变的严重程度和治疗情况。

三、症状与表现

1.脑梗死：

1.症状：包括偏瘫、感觉障碍、失语、共济失调等，具体取决于梗死部位和面积。

2.并发症：常见的并发症包括肢体麻痹和肌肉运动障碍，讲话及吞咽困难，记忆减退和思考困难等。

2.脑梗塞：

1.症状：与脑梗死相似，但由于涵盖的病变类型更广，症状可能更加多样化。

2.并发症：与脑梗死相似，取决于具体的病变类型和治疗情况。

四、治疗与干预

1.脑梗死：

1.治疗：主要针对急性病因制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等，以及对原发病的积极治疗。

2.干预：控制血压、血糖等危险因素，应用抗血小板聚集的药物等。

2.脑梗塞：

1.治疗：与脑梗死类似，需根据病因、发病机制、临床类型等因素选择个体化的治疗方案。

2.干预：同样需要控制脑卒中的危险因素，降低脑卒中的复发可能性。

脑梗死和脑梗塞在医学上是同一类疾病，但它们在定义、病因、病情轻重、预后、症状与表现以及治疗与干预等方面存在一定的差别。患者在出现相关症状时，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。