南京太乙堂梁院长提醒我们，便血不一定就是痔疮。便血可能由多种原因引起，以下是对此进行分点表示和归纳的解答：

1.出血性质：

1.痔疮便血通常为鲜红色，血液鲜明，不与粪便混合，通常是在大便表面有血或大便后血滴下来。

2.而肠癌便血可能呈暗红色或者黑色，取决于癌变部位与肛门的距离。高位直肠癌或结肠癌出血可能表现为暗红色或黑色柏油样粪便。

2.伴随症状：

1.痔疮便血通常伴有肛门瘙痒、肛门不适等症状。

2.肠癌便血可能伴有排便时的腹痛、排便习惯改变（如便秘与腹泻交替出现）、体重减轻等症状。

3.其他可能原因：

1.便血也可能由上消化道出血、肛裂、息肉、肠胃炎、血管发育不良、癌症、憩室病等其他原因引起。

2.肛裂便血通常是由便秘或难以排出的大而硬的粪便引起的皮肤破裂导致。

3.息肉也可能导致血便，血液颜色可能是红色或黑色和柏油样。

4.注意事项：

1.当出现便血症状时，应仔细观察出血性质、伴随症状等特征，以便初步判断可能的病因。

2.然而，诊断仍需依赖于专业医生的检查和评估。因此，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。

总结来说，便血不一定是痔疮，它可能是由多种原因引起的。当出现便血症状时，我们应该及时就医，以便医生能够准确判断病因并进行相应的治疗。