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南京太乙堂范海旺主任:更年期,心脑血管爱闹腾

更年期女性由于体内激素水平快速下降,对心血管的保护作用降低,因此发生心血管病的风险大大增加;而且由于女性自身身体结构的特点,更易陷入悲观、忧郁、焦虑等负面情绪中,精神压力可导致心肌缺血。所以女性需要学会识别在更年期出现的一些心血管问题。

心肌缺血女性绝经前后,若出现胸痛、心慌等情况一定要及时就医,明确是更年期综合征还是心肌缺血抑或心肌梗死引起的。值得注意的是,女性患者主诉较多,症状多元化,若出现呼吸困难、疲倦乏力、烧灼感或上腹痛等非特异性症状时,也应多注意。

血压的间歇性升高血压的间歇性升高是更年期女性常见的问题。在心情平静时,血压非常正常,一旦劳累或生气,血压就会升高,这可能是血压调节机制出了问题。更年期女性需经常测量血压,出现问题应及时就诊,一旦确诊应积极治疗。

早搏早搏分为生理性和病理性两种,一般来说,生理性早搏多因神经调节机制出现问题,可能是天生的,不是真正的疾病,以调整心态为主。但如果是器质性病变,则可能是心衰等疾病引起的,应尽早发现尽早治疗。如果总是心里咯噔一下,就应及时做心电图或动态心电图,查找原因。

此外要提醒的是,绝经前后,女性一定要每年查血压、心电图和心脏超声,这些检查能帮助女性尽早发现心血管病,及早治疗,降低死亡率。而临床医生也应更加重视更年期女性这个群体,减少漏诊、误诊。

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