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南京太乙堂范海旺主任:什么是风湿性心脏病?

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为比较常见受累部位。

有过风湿热病史的患者是高危人群,例如青少年时期得过咽峡炎、猩红热、关节肿痛等,建议定期到医院接受心脏科医生的检查,通过听诊或心脏超声来判断瓣膜是否有损害。

风湿性心脏病较常见的症状

1、活动后风湿性心脏病患者会出现心悸、气促,甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧。

2、轻微活动或劳累后风湿性心脏病患者就出现咳嗽、咳痰带血丝,很容易受凉感冒。

3、食欲不振,也就是说一段时间吃饭不好,胃肠道瘀血可能消化不好,出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等都是常见的风湿性心脏病的症状。

4、大部分风湿性心脏病患者出现两颧及口唇呈紫红色,即“二尖瓣面容”。

5、心悸,常常因为房颤或心率失常所致,快速房颤导致风湿性心脏病患者自觉不适,甚至呼吸困难或使之加重,从而促使患者就医。房颤也是导致风湿性心脏病者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。

风湿性心脏病的护理保健

①注意心率、心律的变化;

②注意口腔卫生,及时处理隐藏的病灶;

③注意保暖,尽量避免上呼吸道感染;

④长时间卧床无法起身的患者,如果出现咳嗽伴有痰的情况下,需要家属进行更换体位,拍背,多进行翻身,以帮助痰液及时咳出。同时要进行药物治疗,以免发生肺炎;

⑤定期门诊随访复查。

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