在临床上,十有八九的女性患者或多或少都会存在血虚的情况,特别是肝血虚和心血虚。
南京中医药大学副教授,南京太乙堂中医院特邀中医专家王红云主任,研究生毕业于南京中医药大学中医临床基础专业,她博采各家之长,善于从提高机体免疫功能入手,在各种常见病与一些疑难杂症的治疗上,取得了良好疗效。
王主任介绍,有这么一味药,具有非常好的补血养血的作用,又被称为妇科圣药——当归。
当归不仅可以养血,它其实还可以活血。
一、是气血不足,脾胃气虚导致的血虚,可以用当归配伍黄芪。当归配黄芪又称为当归补血汤,是金元名医李东垣的一张名方。如果脾胃气虚比较严重的,除了黄芪之外,还可以和DANG参、茯苓、白术这些健脾补气的药物一起使用。
二、是血虚为主,气虚不明显,但是同时还伴随有一定的瘀血的情况。Et四物汤(熟地、当归、白芍、川芎)。当归和白芍都是养肝血的,而且当归偏温,白芍(尤其是生白芍)偏凉,二者配伍正好可以相互制约,一阴一阳,防止当归的温性导致上火。
熟地主要是滋肾补肾的。我们常讲肝肾同源,肝血虚也会导致肾精的不足,而熟地就有很好的补肾填精的作用。
川芎是一味活血的药物,可以活血化瘀,同时当归尾也有活血的作用,二者配伍可以增强活血的效果。
如果瘀血比较严重,出现了月经有明显血块、舌下络脉紫暗曲张明显等,可以适当加入桃仁、红花、赤芍这些活血的药物。
三、是血虚、肝肾不足导致的便秘。这种便秘一般老年人比较多见,老年人由于体内精血不足,血虚则肠道枯燥,肠道中的粪便自然就难以排出,这种情况就应该以补血填精、润肠通便为主。
济川煎就是治疗这种便秘的一张很好的方剂(当归、肉苁蓉、牛膝、泽泻、升麻、枳壳)。
当归可以补血润肠,而肉苁蓉、牛膝可以补肾填精润肠。泽泻则可以泻肾中浊气,枳壳、升麻一升一降,调畅体内气机,帮助排便。
需要注意的是,对于内热比较明显的病人,比如肝郁化火等,出现舌红、脉数、口舌生疮、大便时肛门灼热、小便量少色黄等情况,这时是不适宜使用当归的,因为当归偏于温性,可能加重内热。
此外,对于当归的使用也应该注意剂量,对于脾胃虚弱比较明显、运化能力差的,或者湿气比较重的,当归用量不能太大,防止加重脾胃负担。
治疗时应在专业医生的指导下使用,方能避免药不对症或用药不当造成的不良后果。