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南京太乙堂范海旺主任:心衰患者水杯要带刻度的

有刻度的水杯精确计量每天饮入的液体量和出去的水分(主要是尿量)是心衰管理基本的一部分。入液量除了水之外,还包括所有液体,如日常小碗喝的粥,一碗液体量大约200ml,一个2两的水果,液体量大约60ml。患者对于自己每天喝的液体要有概念,每天要记录下来,用不了多久,不用记录也知道今天入了多少液体。

量杯心衰患者在治疗初期监测尿量非常重要。监测的方法是每天早上从固定时间开始,每次小便用量杯量一下,记一下数值,24小时总和一下所有尿量,这就是24小时的出量。出入量的多少,是医生帮助患者改善症状重要的依据。

数字体重秤心力衰竭稳定之后,不需要每天监测尿量,但仍需用更简单的方法衡量出入量是否稳定。因此需要一个可以精确显示体重的体重秤,每天早上排小便之后,穿同样的衣服测量体重,对防止患者再次出现症状,非常重要。

中国医学科学院阜外医院心内科教授俞梦越建议,疲劳是心衰即将发作的一个重要信号。心衰发生时,心脏供血量不足,导致全身氧气和能量供应受限,因此带来疲劳感。疲劳并不仅由过度劳累引起,饮食过多导致血容量增加、患了感冒或肺炎导致供氧不足、漏服药物或者心脏疾病加重都会导致疲劳,其他更严重的症状可能不久就会随之出现。因此当患者感觉到疲劳时,就应注意自己的身体状况,测一测体重、看一看尿量,若出现异常或疲劳感持续,一定要及时就诊。

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