儿童语言发展有一定的正常规则。一般来说，宝宝一岁左右的时候，就可以说一些简单的单词了，比如爸爸、妈妈、凡凡；两岁以后，他就能说一些简单的短句，比如妈妈，抱抱，抱抱等等，我饿了，妈妈真漂亮，爸爸回来了。但如果孩子一岁以后还不会说话，就该去医院检查一下了。

孩子沉默是由于大脑神经中枢发育障碍引起的，这是儿童常见的神经系统疾病。如果孩子不说话，他应该被转诊给儿科神经科医生。

孩子不说话可能有多种原因。你可以自行排除很多原因，比如孩子是否有精神压力，生活环境是否有变化等。如果确定没有影响从这些因素来看，那么，孩子不说话通常是由以下因素造成的。

1.儿童自闭症。

当大人跟孩子说话时，他的行为通常是听或不听，没有任何表情或反应。严重沟通障碍：表现为对外界漠不关心、视而不见、害怕陌生人。当同龄的孩子与他互动时，他不会目光接触，忽视别人的存在。

2.语言发育障碍。

语言发育迟缓的儿童与正常儿童具有相同的理解力和眼神交流，但说话有困难。症状包括一岁后不能叫“爸爸、妈妈”等简单的词语，2岁后不能说一些简单的简短单词，3岁后不能说长句子。虽然他能听懂大人的话，但他却不能像同龄的孩子那样说话。照常进行正常的语言交流。