近几年来，脂肪肝的发病率已远超于乙肝，同时趋于年轻化。脂肪肝并不是小问题，没有及早干预会逐渐发展成脂肪性肝炎，甚至5~10年后恶化为肝硬化和肝癌。肖瘤医生作为线上挂号平台，为解决找名医难，挂名医号更难的困境，协调多位肝病专家提供线上问诊，本次推荐中山大学附属医院主任医师张诗军医生。

中山一院张诗军医生治疗肝病怎么样？

张诗军医生，广东省名中医，长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。

擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。

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出脂肪肝后必须用药吗？

张诗军，脂肪肝的诱发因素不一样，治疗方法也有一定的差异。脂肪肝是否需要用药治疗取决于病情严重程度、肝功能是否受损等。轻度脂肪肝无需及早用药；中度脂肪肝，肝脏中脂肪占比达到30%以上；重度脂肪肝，肝脏中脂肪占比达到60%以上，因此中重度脂肪肝需用药治疗。如果脂肪肝伴有糖尿病、高血脂和高血压等，还需对症治疗。如果转氨酶浓度升高，肝功能易受损，这种情况下需服用保肝降酶药。

如何通过生活调理来扭转脂肪肝？

张诗军医生表示，值得注意的是，大多数药物分解依赖于肝脏，因此不能随意服用保肝药，非但无法呵护肝脏，反而增加肝脏解毒和代谢负担。到现在为止，没有能治疗脂肪肝，用药的目的是延缓病情发展，防止脂肪肝并发症，因此做好生活管理至关重要。

1、饮食清淡

代谢发生紊乱、超重或肥胖、营养过量等均会诱发脂肪肝，是由于太多脂肪沉积在肝脏所引起的。单纯性脂肪肝可以逆转，严格控制碳水化合物和脂肪摄入，少吃深加工的食物即可；多吃天然的食物，吃饭做到细嚼慢咽。

2、拒绝喝酒

张诗军医生表示，酒精和酒精代谢产物可毒害肝细胞，促使肝细胞发生脂肪变性和坏死，从而诱发酒精性脂肪肝。因此脂肪肝应远离酒精，一滴酒也不能喝，以免造成脂肪肝发展成脂肪性肝炎，甚至诱发肝硬化。

3、坚持运动

除了均衡饮食外，每天需有30分钟以上的中等强度运动，比如跳有氧操、快走和慢跑以及跳绳等，一周坚持4~5次，能帮助改善肝脏脂肪病变。

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