便血可能是痔疮、肛裂、肠道肿瘤、结肠炎、直肠息肉、直肠脱垂、痢疾、消化道出血、凝血障碍疾病、药物因素、外伤等导致。

1、痔疮：如果出来的是鲜血，可能是由于内痔或者混合痔引起的，通常是粪便附有鲜血或者便后滴血、喷射样出血的情况。但如果是外痔，通常大便带血的情况较少。

2、肛裂：如果的大便过于干燥，在排便的过程中，挤压到肛门，会导致肛管皮肤部分或全层开裂，引起出血症状，血液颜色鲜红。可以进行温盐水坐浴、中药坐浴或高锰酸钾溶液坐浴，促进肛周创面的愈合，保持肛周的清洁。

3、肠道肿瘤：结直肠肿瘤的表面糜烂，大便通过时摩擦出血。所以说肠道肿瘤通常也会伴有便血的症状，可能还会有下腹部疼痛，或者大便性状改变等症状。

4、结肠炎：溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等，症状之一为便血。

5、直肠脱垂：直肠脱垂是直肠壁部分或全层向下移位。除了有大便出血以外，还会有排便不尽感、下坠感、肛门失禁等症状。

6、直肠息肉：直肠息肉多是由于饮食、遗传、炎症等原因导致。常表现为便血、肛门肿物脱出等症状，部分也有可能会出现腹泻、便秘、腹部疼痛等症状。

7、痢疾：如急性细菌性痢疾、阿米巴疾病，在排便的时候，有可能出现肠粘膜损伤、大便带血的情况。

8、消化道出血：如胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠疾病，如肠伤寒、肠结核、急性出血坏死性肠炎、钩虫病，肝硬化、胃癌、急性胃粘膜病变等都有可能出血量大，而且很快排出时也可呈鲜红色。食管胃底静脉曲张破裂出血，大部分有肝硬化病史，发病前可能进食坚硬食物或排便用力增加腹压，导致曲张的静脉破裂。消化道出血需要及时做胃肠镜检查明确。

9、凝血障碍疾病：常见于白血病、血小板减少性紫癜、血友病、维生素K缺乏、肝脏疾病、尿毒症。

10、药物因素：非甾体消炎药、抗血小板、抗凝等药物使用过量。

11、外伤：异物插入导致的肛门出血。

若出现便血情况，需要尽快到正规医院肛肠科就诊，明确，给予相应治疗，以免贻误病情。