"你好，医生，请给我的孩子好好看看腿。.”大夫看了看电脑上的信息：22岁，做下肢静脉超声。小孩可以在腿上摸到一条条，还是有点疼.女孩的小腿有皮肤色素沉着，沿着静脉行走可以触摸条形结构，有轻微的压痛感。超声波显示:大腿皮下可见管状无回声区，呈串珠状，加压后管腔内径无明显变化。CDFI：其中没有明显的血流信号。

医师得出结论，血栓性浅静脉炎。

血栓性浅静脉炎是什么?

血栓性浅静脉炎，它是一种常见的静脉血栓形成疾病，急性非化脓性炎症和静脉血栓形成同时出现在病变静脉管腔内。这种疾病与感染、创伤、静脉置管、注射高渗液、硬化剂或一些药物有关，也与长期卧床和高凝状态有关。这种疾病的发病年龄是30岁～50岁时，女性比较常见，容易累及胸腹壁静脉、腹壁静脉和侧胸静脉，还会累及腋窝、上肢和阴茎。其中，累及胸腹壁的人又称Mondor氏病，于1939年被法国外科医生HenriMondor命名。关于Mondor氏病，值得一提的是，虽然是自限性疾病，但与乳腺癌有着千丝万缕的联系，遇到时要多加小心。

另外，血栓性浅静脉炎虽然累及浅静脉，但仍有一定几率发展为深静脉血栓，可能导致肺栓塞等严重并发症，需要引起重视。

主要临床表现

为了受累区域突然出现局部疼痛和收缩感，涉及活动时会加重。患处可触及不同长度沿血管走形的硬条索状物，可分叉，触痛明显，压紧条索两端，行走部位出现沟状凹陷或肿胀。

超声波检查中，由于血栓膨胀，病变部位皮下浅静脉明显扩张，多处狭窄的管状无回声，形似串珠，管壁清晰，内部多无血流信号显示，病变后期可因静脉再通后出现血流信号。

常见的临床类型：

1、肢体血栓性浅静脉炎:临床上很常见，下肢多于上肢，常有筋瘤病史。主要是累及一条浅静脉，沿着发病的静脉出现疼痛、红肿、灼热的感觉。结节或硬索状物经常被问及，有明显的压痛。当浅静脉累及周围组织时，可出现片状区域性炎性结节，为浅静脉周围炎。可能伴有低热，站立时疼痛明显。

2、胸腹壁浅静脉炎:多为单侧胸腹壁有索状硬物，长10-20厘米，皮肤发红，轻度刺痛。当身体活动时，可能会有局部的牵制和疼痛。用手按压索状两端，皮肤上可能会出现凹陷的浅沟，炎症消退后皮肤色素沉着。一般没有全身表现。

3、游走性浅静脉炎:多发生于四肢，即浅静脉血栓性炎症为游走性发作。当一个炎症硬结消失时，其他部位的浅静脉再次发生病变，表现为游走间歇和反复发作。可能伴有低烧、全身不适等症状。

一般治疗：

1、不要吃辛辣、低盐、低脂的食物，要吃富含维他命E的食物;戒烟。、减少活动，适当抬高患肢休息。三、减少静脉再损伤和药物对血管的刺激。4、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、恶性肿瘤等都是积极治疗容易并发血栓性浅静脉炎的疾病。

局部封闭治疗：

多用于输液致浅静脉炎疼痛较重且病变范围有限的。

药物治疗：

如果疼痛剧烈，伴有局部溃疡或感染，可以对症治疗止痛和抗感染。血栓性浅静脉炎涉及隐股静脉结合点或腘静脉。当它可能扩散到深静脉时，可以使用抗凝治疗。

手术治疗：

若血栓性浅静脉炎发展迅速，且有侵犯深静脉的趋势，应及时进行手术。

预后：

血栓性浅静脉发生后，一般可持续3-4周。这是一种良性、自限性的疾病，通常可以治好，预后通常更好。