浙江省中医院肿瘤科主任医师王彬彬，我国是胃癌高发地区，肠癌中，大肠癌的发病率较高；男性发病人数大于女性、直肠癌发病率高于结肠癌。胃肠道肿瘤的发生与饮食习惯、环境等密切相关，也就是说许多胃肠肿瘤都是可以通过改变生活方式来避免的。然而，这类疾病的发病率依旧逐年升高，说明仍有许多人没有了解、没有重视这个与我们息息相关的健康问题。

胃肠肿瘤高发人群有哪些特点？

1、不良嗜好-吸烟喝酒

烟：研究显示，无论是曾经有吸烟史还是当前吸烟，胃癌和大肠癌风险都会明显升高。戒烟后，胃癌风险会随时间的延长而降低，戒烟10年后胃癌风险相当于不吸烟者。

酒：饮酒，尤其是每天超过50g的大量饮酒，会使胃癌风险增加20%。

烟酒代谢产物中含有的致癌物会导致DNA损伤，使正常胃肠道上皮细胞增殖恶变。

2、腌制食品或油炸食品爱好者

一项关于40~80岁胃癌高危人群的全国多中心研究显示，食用腌制食品或油炸食品每周大于3次，就被认为是胃癌的独立危险因素。

另一项表明，经常食用腌制食品者结直肠癌发病风险增加。注意：烧烤食品往往也是腌制后制作。

腌制食品含盐量过高、亚硝酸盐含量过高，直接损伤胃粘膜。油炸食品的过量摄入会引起慢性炎症，长期持续便形成了胃癌和肠癌的潜在诱因。

3、不爱吃新鲜水果和蔬菜

水果摄入量低会增加胃癌和大肠癌风险。相反，每周食用水果≥3次则对增强胃癌的预防有效。

这是因为果蔬中的维生素C是活性氧的清除剂，能抑制亚硝胺的形成，减少胃粘膜损伤；水果和蔬菜中的高纤维素对大肠有保护作用。

4、不爱运动

体育锻炼有利于降低胃肠肿瘤风险，而超重人群的胃癌和肠癌风险明显增加。另外，结直肠癌被认为是“懒”癌，久坐的人患病风险高。

因为超重和缺乏体育锻炼会使雌二醇水平增加、脂肪因子代谢异常，从而引起上皮炎症改变，进而增加癌症风险。

5、慢性疾病

胃癌：幽门螺杆菌诱导的慢性胃炎。

由幽门螺杆菌感染而导致的慢性胃炎容易发展为肠上皮化生和不典型增生，这是一种典型的胃上皮癌前病变。

大肠癌：炎症性肠病。

溃疡性结肠炎、克罗恩病很容易发生癌变。有肠息肉的人也要注意，尤其是大肠腺瘤性息肉发生大肠癌的发生率明显高于一般人群。

6、有疾病家族史

10%的胃癌有遗传倾向，具有胃癌家族史的人，胃癌发病率较普通人高2~3倍。同样，有血缘关系或有共同生活经历的家族成员曾经患结直肠癌，那么他/她患结直肠癌的风险较普通人高2~3倍。

得了胃肠肿瘤该怎么办？

胃肠肿瘤包括良性、恶性以及介于良性和恶性之间的交界性肿瘤三种类型，处理办法如下：

良性肿瘤：因为不会出现周围组织、器官以及远端组织的转移扩散，所以大部分采取手术、内镜等方式治疗就能够治愈。小肿瘤在内镜下就能够祛除，体积较大的则需要采取外科手术治疗。

恶性肿瘤：这种类型就需要综合其病理类型、分期、生长部位决定治疗方案，但只要是能够手术，还是建议及时进行手术切除。如果不能手术，则需要采取全身化疗、放疗、分子靶向治疗等综合手段治疗，来达到治疗的目的。

交界性肿瘤：这种情况就需要采取外科手术和化疗相结合的方式进行治疗，必要时还需要采取放疗。

总之，胃肠肿瘤的治疗需要根据情况制定个体化的治疗方案，并且需要综合考虑的病理类型、分期、生长部位等因素。如果您患有胃肠肿瘤，建议及时就诊，遵从医嘱，接受规范化的治疗。

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