近期听科室里的几个病人发现肢体有下肢静脉血栓形成，有些病人不得不卧床不起，所以他们没有得到的康复治疗，影响了他们的康复过程。那么什么是下肢静脉血栓形成呢?为了更好地预防它，让我们重新学习这种疾病。：哈尔滨周围血管科医院哈尔滨综合医院静脉血栓医院专科专治

下肢深静脉血栓形成，英文称DVT，是指下肢静脉腔由于各种原因形成血凝块。血栓形成后，除少数可自行融化或局限于发生部位外，大部分会扩散到全身深静脉骨干。如果不能及时和治疗，大部分会演变为血栓形成后遗症，长期影响的生活质量;有些可能并发肺栓塞，造成非常严重的后果。所以这也是人们谈论栓形成颜色变化的原因。

血栓是如何形成的

一般来说，血栓形成主要发生在长期的制动状态。致病因素有三个因素：血流缓慢、静脉壁损伤和高凝。其他危险因素包括老年、肥胖、高脂血症、创伤、心力衰竭等。

DVT有哪些表现和症状?

下肢深静脉血栓形成的典型临床表现为疼痛、肿胀、皮肤温度升高等。血栓形成的早期没有明显的症状，这也是静脉血栓形成之前容易被忽视的原因之一。

临床上，只有10%～17%的DVT有明显的症状，包括下肢肿胀、局部深处触痛和足背屈性疼痛。如果DVT不能及时接受有效治疗，血栓形成就会脱落，导致肺栓塞，危及生命。有症状和体征的DVT多见于术后、外伤、晚期癌症、昏迷和长期卧床不起的。

方法

01彩色多普勒超声

我院常规进行彩色多普勒超声检查和凝血功能检查，引起血栓形成，筛选高危人群。这也是一般医院常用的方法之一。

02静脉造影

它是一种准确的检查方法，可以直接显示静脉，有效判断是否有血栓形成，确定血栓形成的大小、位置、形状和侧支循环。

03其他

如放射性同位素检查、超声波、电阻抗体容积描记、静脉测压等。

治疗方法

卧床休息-抬高患肢15-25厘米;

压力袜治疗;

溶栓治疗方法：适用于病程不超过72小时的;

抗凝治疗方法：肝素静脉注射、低分子肝素皮下注射、华法林;

抗血小板治疗：阿司匹林口服，低分子右旋糖酐静滴;

导管或手术取栓;

中西医结合慢性溶栓治疗;

植入下腔静脉滤网器。

预防

预防处于萌芽状态，DVT重要的是预防，应对所有进行一级预防。急性下肢静脉血栓形成的预防措施总结如下：

01间歇性充气泵压迫治疗，每天两次，每次15分钟以上;

02电动直立床

利用电动升降起床，帮助从卧位转变为直立位置，进行站立训练，刺激身体感觉，逐步增强下肢肌肉力量和下肢控制能力;

03MOTOMED

早期床边的MOTOMED，干预下肢产生DVT，也能起到很好的预防作用;

04尽快下床

更要注意术后老年或心脏病，必要时可穿医用弹力袜。

05早期身体功能训练

早期肢体如无主动运动、关节被动运动、肌肉牵引等;

06开展自主活动

如果有自主运动，应尽快进行主动运动，如：床上翻身、抬腿、髋屈膝、髋外展、内收、脚趾背伸、双桥运动、上肢运动等，功能进一步改善应逐步进行日常生活自理能力训练;