北京中医药大学附属第三医院张惠敏医生，春天阳光灿烂，好多人都高高兴兴地春游去了，春光无限好，但大家需要注意春季是过敏高发季外出游玩小心过敏性皮炎。

过敏性皮炎是机体受抗原性物质，如花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等刺激后，引起的皮肤炎症，属于变态反应性疾病。

能引起过敏性皮炎的刺激物种类诸多，主要有动物性、植物性、化学性三种：

1、动物性的过敏原包括各种动物皮毛和毒素，某些动物如蜂类、水母、恙、螨、蝶、蛾等。

2、植物性的过敏原主要指有些植物的叶、茎、花、果或其产物等，如漆树、橡树、芥子、巴豆、大蒜、荨麻、除虫菊等。

3、化学性物质，绝大多数过敏性皮炎均系化学刺激物引起，如药物、染料、洗涤剂、油类、化妆品、化学纤维、塑料制品、化工原料、避孕用具、表带、染甲油等。

在临床上常见的过敏性皮炎可表现为红斑，水肿略隆起或伴有少数米粒大小的红色水肿性丘疹，有的仅表现为局部红斑，水肿不明显，有的还可为湿疹样改变，有糠粃样鳞屑，伴有瘙痒。

在处理中，应首先找到可能的过敏原，去除病因，而后进行治疗。外用药物的选择根据皮损的情况而定。

防治皮肤过敏这样做

一、避免刺激和伤害

1、避免接触过敏源：尽量避免到公园等花粉、柳絮较多的地方。外出戴口罩、眼镜，减少裸露部位，尽可能的减少花粉直接接触皮肤。晒被褥、衣服时不要在树下面晒。尘螨也是过敏原之一，常见的地方主要是家中的床单、被套、枕头，因此易过敏人群应当每周至少清洗一次，有床上吸尘器时，可进行吸尘清理。

2、避免使用刺激性的护肤品，避免浓妆、注意防晒。

二、保护皮肤屏障

1、保护角质层，避免过度使用皂基洁面产品，谨慎使用清洁面膜、磨砂膏、皂性洗剂。

2、尽量用温水洗脸，不用过热的水。

3、给皮肤补充充足的水分，保持水油平衡。

三、均衡饮食

饮食方面多补充维生素、矿物质、蛋白质，谨慎食用如洋葱、羊肉等易引起过敏的食物及辛辣、酒类等。常见的是海鲜、芒果、果仁类食物。

四、找出过敏源并脱离

如能尽早识别过敏的原因，例如在接触花粉或者柳絮等物质后过敏。则应避免与花粉柳絮接触，如减少外出，必要外出时佩戴口罩。如果你每到春季就过敏，但是每次过敏都找不到原因，那不妨去皮肤科进行过敏源检查，查出相关过敏源后在生活中注意避开。

五、平稳情绪

舒畅心情，减少压力，用正确的态度对待皮肤过敏。过敏是一种自限性疾病，如同感冒一样，如果不吃药打针，病情也会好转。所以要放平心态，压力过大也会使敏感症状加重。

六、过敏急性期的处理

皮肤过敏急性期，一般表现为红肿灼热瘙痒，此时切记不可随意搔抓，为舒缓皮肤可选择冷敷或者冷喷等处理，如伴发有呼吸道症状时应当及时到医院就诊。对于过敏期的皮肤应当要慎重选择护肤品，如果家中有备用的皮肤修复霜，或无香精、色素的能修复皮肤屏障的护肤品可适量使用，在此期间应避免使用化妆品或者功效性护肤品加重皮肤的负担。

不同类型的皮肤病，该怎么用药？

1、湿疹

湿疹是一种常见病，是由多种内、外因素引起的皮肤炎症，其病因复杂，一般认为与变态反应有关。

皮疹多形性、瘙痒剧烈，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。皮肤损害表现为多形性，即红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互见。

口服药：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗。

外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平、艾洛松。

2、荨麻疹

荨麻疹，俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，产生红斑和风团，伴瘙痒。

荨麻疹的病因复杂，约3/4的找不到原因。其常见类型有急性和慢性两种。

去除可能的诱因，长期反复者，好查过敏原，针对性避免或脱敏治疗；口服抗组胺药；严重者必要时使用激素或免疫抑制剂。

3、季节性面部皮炎

为一种好发于春季，由花粉等引起的皮炎。多见于女性。颜面、颈部轻度红斑、丘疹、肿胀，伴瘙痒，严重的可出现渗液，后期可皮肤轻度肥厚，有脱屑。

应注意皮肤的清洁、保湿；对症抗过敏治疗；如长期反复发生，比较严重的，好查过敏原，针对性脱敏治疗。

4、日光性皮炎

是一种常见的对日光中紫外线过敏的疾病，好发于春季和夏初。在部位出现境界清楚的红斑，鲜红色；随后红斑颜色变暗、脱屑，留有色素沉着或减退。自觉烧灼感或刺痛感，常影响睡眠。

防晒；对症抗炎治疗；可口服硫酸羟氯喹抗光敏；尽量避免吃光敏性食物或药物，如香椿、香菜、芹菜、黄泥螺、皮皮虾、磺胺、四环素类药物等。

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