华中科技大学同济医学院附属协和医院中医科副主任医师王全胜，我们都知道，如果肾脏出现损伤的话，身体可能会发出一些“求救信号”，比如颜面、眼睑和脚踝的水肿；泡沫尿，泡沫细小而密集，漂浮在尿液的表面，长时间不消散；尿液颜色像洗肉水或者像浓茶一样；食欲不振、恶心、呕吐；高血压；不明原因的贫血和乏力、不明原因的皮肤瘙痒、尿量减少等。

但个人身体情况的不同，有的朋友即使出现上面这些症状，也不代表一定有肾脏病，还有的朋友，肾脏在受损初期并没有任何不适的症状，完全不影响吃饭睡觉，如果不查尿常规，可能根本发现不了。

如何及早发现慢性肾脏病？

早期发现肾病，一个指标很关键。医生表示，简单易行的办法就是每年做体检，通过尿常规、肾功能、泌尿系统超声的检测，绝大多数肾脏疾病都可以被查出。

首先，需要尿常规的检查结果。如果尿常规结果有异常，就要及时地就医。

其次，血肌酐指标。如果出现异常升高，需要及时就医，即使在正常范围，如果有动态的持续的升高，也需要。

此外，还要肾脏B超的结果。尤其是对于肾病高危人群或者出现肾病“蛛丝马迹”的人群，建议每年定期做肾脏检查，如若出现问题需及时去正规医院的肾内科诊治。

面对肾脏病，积极治疗很重要

1、调整心态与疾病长期和谐共处；

2、根据肾功能情况决定饮食蛋白质的摄入量；

3、控制尿蛋白，目标24小时尿蛋白≤0.5~1g。遵医嘱听主治医生健康，不同病情有不同的控制尿蛋白的治疗方案；

4、控制血压，血压≥140/90mmHg是导致肾病发展成尿毒症的重要因素，尽可能把血压控制在≤130/80mmHg以内；

5、远离尿毒症，定期复查必不可少，根据病情变化决定复查频率。

日常如何预防及远离肾病侵扰？

1、健康饮食作息规律

1）适当运动：规律生活作息，锻炼身体，选择自己喜欢的、可以长期坚持的体育健身方式，如有氧运动、球类、太极拳等。

2）合理膳食：进食过多肉类，动物内脏等油腻、高蛋白、高嘌呤的食物，以及饮食过咸，都会加重肾脏的排泄负担。盐分的摄入量不超过6克。从重口味、暴饮暴食到少吃盐、健康饮食。

3）经常喝水：健康成年人每天推荐2000ml左右的饮水量，以维持身体内环境的稳定及正常的新陈代谢。做到从渴了再喝水到主动喝足够的水。如果有水肿、心力衰竭及肾衰竭等情况，需要遵从医生的指示。

4）戒烟：研究表明，香烟中的有毒有害物质直接伤害肾脏细胞，影响肾脏血流动力学，加速慢性肾脏疾病的恶化。

2、控制血压、血糖、体重

1）控制血糖：糖尿病肾病已经成为我国常见的肾病，对于已经确诊糖尿病的，应监测血糖，并定期复查尿微量白蛋白等早期糖尿病肾病的指标。

2）控制血压：高血压与肾脏病互为因果，一方面，长期未得到控制的血压除导致严重的心血管疾病外，也会对肾脏造成巨大的影响；另一方面，由于肾脏细胞本身也能分泌多种调控血压的激素，因此肾脏疾病也会引起肾性高血压。随着肾脏疾病的进展，高血压控制也会越来越难。对于高血压，应定期监测血压及尿常规和肾功能，做到早发现、早治疗。

3）控制体重：肥胖是肾脏病的独立危险因素。肥胖患慢性肾病的风险是体重正常的3-4倍。BMI维持在正常范围有助于减少罹患肾脏病的风险。

3、谨慎用药

某些抗生素、多种镇痛药、造影剂等都会引起肾脏损害，应在医生指导下规范用药，避免随意服用药物，并注意监测尿液和肾功能。

4、定期检查

如果存在糖尿病、高血压、肥胖或肾脏病家族史，建议定期检查肾脏功能。常规的肾功能检查包括尿常规、肾功检查及泌尿系超声，做到早发现，早治疗。

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