河南省人民医院中医科副主任医师杨强，乳腺癌科学健康饮食非常重要，近些年，貌似大家对果蔬饮料青睐有加，市场上各类果蔬汁也是层出不穷，然而，一些研究发现，高蔬菜低果汁饮食、以及低碳水化合物饮食，与乳腺癌的生存率相关。看上去纯天然的果汁吸引了更多人的购买，但它的危害也是不容忽视的。

1、吃水果蔬菜和打成汁饮用，不一样吗？

杨强，2019年，国际医学期刊上的一篇研究文章显示，如果每天多饮用100毫升的含糖饮料，整体癌症风险会增加18%，而乳腺癌风险会增加22%。

另一项在上的文章研究了8927名年龄在50岁及以下的I-III期乳腺癌女性的饮食习惯与死亡风险的关系。

研究发现：

1、较高的蔬菜摄入量，尤其是绿叶和十字花科蔬菜，与乳腺癌的总体生存期更高有关。每天食用1份的十字花科蔬菜全因死亡风险降低13%，每天食用两份，全因死亡风险降低20%。

2、每周食用2份蓝莓，乳腺癌特异性死亡风险降低25%和全因死亡风险降低17%。

3、较高的果汁摄入量与较高的死亡风险有关，这些风险很大程度来源于苹果汁，另外葡萄汁和西梅汁也有一定风险，但是橙汁则与风险无关。

日常少喝含糖饮料的同时，也要控制果汁的摄入量。同时，建议多食用蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和十字花科蔬菜，有利于提高乳腺癌的总体生存期。

2、适度摄入碳水化合物

杨强，除了高蔬菜低果汁饮食外，碳水化合物饮食也被证实与乳腺癌的死亡风险相关。

一项在杂志的研究涉及8932名女性受试者，她们的年龄在50岁及以下，且患有I-III期乳腺癌。

研究结果发现：乳腺癌后较高的血糖生成指数、血糖生成负荷、胰岛素指数和胰岛素负荷会增加乳腺癌的死亡风险，其中碳水化合物的数量和质量在乳腺癌的预后中可能很重要。

这是因为碳水化合物会导致血糖升高，从而促使人体释放胰岛素，而较高水平的胰岛素和血糖均可能促进癌细胞生长，所以建议乳腺癌一定要控制碳水化合物食物的摄入量。

哈佛大学公共卫生学院建议适度碳水化合物是指：人体摄入碳水化合物中约占饮食总量的50-55%。

3、低盐饮食

杨强医生表示，癌症在放化疗时会使白细胞处于低水平状态，而大量盐的摄入可能会使白细胞水平降到更低，进而导致免疫力持续下降，还会直接损伤胃粘膜，进一步加重病情。

中国居民平衡膳食宝塔推荐盐摄入量在5克以内，因此癌症可通过选择口味较清淡的食物，或手动减少放盐的量来控制盐摄入。

4、高蛋白饮食

机体所有重要的组成部分都需要有蛋白质的参与，为身体制造免疫细胞提供足够的能量，来提高免疫力。患癌后，免疫细胞减少、代谢异常，人体对蛋白质的需求量会大大提升，是围手术期、放化疗期的，其蛋白质需求量会增加至每天1.2-1.8g/kg。

杨强医生表示，若蛋白质摄入不足会导致术后伤口难愈合、体重持续下降、肌肉流失，免疫力下降，引发营养不良、感染率增加等健康风险。

所以，癌症在术后，尽可能多补充富含优质蛋白的食物如瘦肉、鱼、蛋、虾、奶制品、大豆类、坚果等。

杨强医生表示，在改善乳腺癌生活质量中，饮食占有十分重要的地位，建议日常生活中多吃新鲜蔬菜水果、坚持高蛋白、高维生素饮食，少喝果汁和含糖饮料，适当控制碳水化合物的摄入。

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