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成扬肝腹水早期的症状有哪些?怎么预防恶化?

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肖瘤医生互联网医院成扬主任医师
成扬|主任医师

胃与食管疾病

上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科主任医师成扬,肝腹水的出现往往标示着肝病的病情已经发展到比较严重的程度,肝腹水是肝硬化出现的并发症,即使是早期的肝腹水,也是比较严重的,想要完全治愈希望不大。但早期肝腹水如果可以给予正规的治疗,是可以很好控制病情的。因此,当肝腹水还处于初期时,一定要及时治疗,可给予利尿、保肝、抗肝纤维化以及针对病因的治疗,腹水是可以有效消退的。

肝腹水早期的症状

1、腹胀

肝腹水早期的症状大多不容易察觉,许多在早期身体不会有任何症状,一些偶尔会有腹胀的感觉,但腹胀的感觉并不明显,往往需要通过超声检查才能发现。

2、浮肿

肝腹水早期还可能导致出现浮肿的症状,这是由于门静脉高压导致血管保留水分的能力降低引起的,如果浮肿长期出现,一定要引起注意,应及时就医。

3、腹痛

随着肝腹水的不断发展,在生活中除了有腹胀的症状之外,还会有腹痛的症状。但这类腹痛往往会被忽略。

4、腹部膨隆

由于大量腹水,可导致出现腹部膨隆的症状,的腹壁紧绷,形状上状如蛙腹。在生活中由于腹部膨隆可导致行走困难,甚至还会有呼吸不畅和脐疝的表现。

5、表情淡漠、嗜睡

肝腹水早期,由于出现明显的腹胀,从而可合并出现食欲不振、恶心、下肢浮肿以及呼吸困难等症状。之后由于大量腹水可压迫到肾脏,会有少尿的症状,一些还会有嗜睡、表情淡漠的表现。

如何预防肝腹水恶化

1、积极治疗原发病

定期去医院做检查,针对性调整治疗方案。药物和生活调理相结合,合理服用相关药物增加尿液排出量控制情况,避免情况发展严重。在家监测,通过自己的饮水量、排尿量来看,在同样喝水的情况下,每天排尿量是否减少,若是少,就说明体内有积液。还可以测一下体重,每天在同一时间测量体重,是增加还是减少,若是体重增加,要警惕肝腹水再次。

2、合理饮食

肝腹水应多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物,补充体内所需的各项物质,减轻肝脏的负担,增加肝细胞修复和再生的动力,对于脂肪的食用量不要过多,以免造成堆积。

3、戒烟酒

肝腹水必须戒酒戒烟,酒的主要成分是乙醇,进入肝脏之后变成有害的物质—乙醛,对肝脏的危害非常大,肝硬化本身肝脏已经严重受损,无疑是雪上加霜,加快病情恶变。

肝腹水的饮食需要注意以下几点:

1、忌粗糙食物肝腹水进粗糙食物,易造成消化道出血,使病情恶化,甚至死亡。故肝腹水病人切忌食用各种油炸及粗纤维等硬食。

2、忌油腻油腻食物对于肝腹水,一不易消化,二易酿湿生热,故肝腹水病人当忌之。

3、忌生冷口腔、胃肠粘膜受到冷刺激,常会出现血管收缩,消化腺分泌减少,肠蠕动亢进,消化吸收能力下降。

4、忌辛辣辛辣之品对胃肠粘膜刺激较大,易致局部充血、水肿,加重病情。

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