广东省中医院大学城医院内三科主任医师李柳宁，乳腺癌是指乳房的腺体或导管上皮细胞发生癌变出现的恶性肿瘤，在女性恶性肿瘤的发病率中高居榜首，男性乳腺癌则较为少见。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状，晚期可因癌细胞发生远处转移，出现多器官病变，直接威胁的生命。

乳腺癌的症状

1．肿块

为95%乳腺癌病人的乎发症状。形态偏于圆形、椭圆形或不规则形。质地一般较硬。肿块增大较快，早期可有活动度。

2．皮肤改变

常见为浅表静脉怒张，酒窝征和桔皮样皮肤。炎性乳癌病人胸部皮肤可大片颜色变暗，呈硬结、增厚，杂以癌性斑块和溃疡呈铠甲状胸壁。

3．乳头乳晕改变

乳房中央区乳腺癌，大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩，甚至乳头陷入晕下，导致乳晕变形。

4．乳头溢液

乳腺癌伴溢液占乳癌总数的1．3-7%。血性溢液多见，次为浆液性、浆血性、水样等也有。

5．疼痛

早期出现的为无痛性肿块。乳癌合并囊性增生病时，可有胀痛、钝痛。晚期乳癌疼痛常肿瘤直接侵犯神经。

6．腋淋巴结肿大

作为乳腺癌首发症状少见，大多乳腺癌病程进展。

乳腺癌高发人群

以下6类女性是早期乳腺癌常见人群，建议到正规医院甲乳外科或乳腺外科就诊，处理建议：

①绝经前后女性：乳腺癌发病风险随着年龄增大而升高，高发年龄为40～54岁。

②初潮年龄早、绝经年龄晚、从未生育或者生第一个孩子时年龄超过30岁：这部分属于体内雌激素水平高的人群，因身体暴露于雌激素的时间增加，乳腺癌发病风险增高。

③有乳腺癌家族史人群：家族遗传或基因缺陷，母亲患有乳腺癌的女性发病风险明显升高。

④患有乳房疾病人群：某些乳房疾病风险相对普通人更高。另外，一侧患有乳腺癌的女性，另一侧乳房发生乳腺癌风险也升高。值得一提的是，乳腺小叶增生在低龄女性中发病率相当高，但其导致乳腺癌的概率微乎其微。

⑤肥胖、长期饮酒女性：在我国，BMI界于24.0～27.9kg/㎡定义为超重，BMI≥28kg/㎡定义为肥胖，BMI算法是用体重除以身高的平方。饮酒等不良生活方式，会增加乳腺癌的风险。

⑥受到电离辐射的人群：乳房接受过量电离辐射治疗等。

专家介绍

李柳宁医生，广东省中医院大学城医院内三科主任医师，硕士生导师，广东省中医院肿瘤科主任，“羊城好医生”。刘伟胜名老中医学术继承人。香港浸会大学、香港大学、澳门科技大学访问学者及临床指导老师。

擅长疾病：擅长各种恶性肿瘤的中、西医综合治疗及内科疑难杂症的中西医结合诊治。尤其擅长肺癌、肝癌、肠癌、鼻咽癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌、淋巴瘤、软组织肉瘤、皮肤癌、食管癌、脑肿瘤、骨转移癌等肿瘤的中医药治疗，以及运用中医药配合放疗、化疗增效减毒，抗复发转移有深入研究。

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