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太乙堂名中医戴春海,肿瘤治疗需遵循以证为纲的原则

“以证为纲就是在肿瘤治疗的整个过程中,以辨证论治为主。辨证是中医的特色和优势,证是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理反映的概括,是疾病发生发展过程中的病因、病位、病性,以及邪正斗争强弱等各方面情况的病理概括,是对寒、热、虚、实,以及邪正盛衰和疾病发展趋势等因素的总结所得。”戴春海解释说,“辨证就是根据望、闻、问、切四诊所收集的资料,通过、综合,辨清疾病的病因、性质、部位以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证;论治是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。”

中医认为正虚则癌成,恶性肿瘤的发生发展和机体的正气不足密切相关,正气亏损,正不胜邪是癌症的发病基础;而癌发之后,癌损正气、正不敌邪是致使癌瘤扩散转移的重要因素。故此中医肿瘤辨证的关键,是辨机体正气与邪气较量处于什么样的状态,辨证而治核心是扶正培本,通过纠正阴阳偏胜偏衰、恢复人体脏腑阴阳平衡,来实现正气复原的目的,以此提高人体免疫能力,激发自身的抗癌能力,确保攻癌治疗顺利进行,实现预期目标。

鉴于阴阳失衡在癌症形成过程中起着重要作用,戴春海强调:中医治癌应从调和阴阳开始,在辨别机体阴阳盛衰的基础上,调和阴阳使之达到阴气和平、阳气固密的状态,使阴精、阳气充盛,实现阴阳和谐、正气复生时、正复邪退、邪退积消之目标。“古人治病重视‘谨察阴阳所在而调之,以平为期’,中医治癌同样需要遵循这一古训,通过四诊合参,判断脏腑阴阳偏胜或偏衰情况,明确是肺阴虚,还是肾阴虚?是脾气虚、还是肾阳虚?之后根据阴阳偏衰以及寒热不同状况,选择合适的扶正药物来调补阴阳气血,以达到平衡阴阳、扶助正气、御邪外出的目的。”戴春海这样说。

戴春海在临床实践中发现,肿瘤治疗仅仅辨证是不够的,在以证为纲的同时,还必须佐以辨症。症是指症状、体征,指各种背离正常生理范围的异常现象如发热、恶寒等,是人体出现疾病的反映。就肿瘤而言,症是癌症发展过程中出现的各种危急症状,诸如大量出血、严重感染、血管栓塞、代谢危象等症状和并发症。对于这些都是属于癌症急症,临床上予以及时对症治疗,否则就会有生命危险。例如:肺部肿瘤或消化道肿瘤发生急性大出血时,若不及时止血,就会危及生命。只有先予以紧急止血治疗后,才能考虑继续下一步的治疗。换言之,只有等到急症过去、病情相对平稳、暂无紧急危重证候时,才能继续针对癌肿进行治本。

如果说以证为纲是解决肿瘤治疗的主要矛盾,那么佐以辨症就是解决肿瘤治疗过程中出现的突出矛盾。临床实践证明,以证为纲、佐以对症既解决了肿瘤治疗过程中的主要矛盾,又解决了突出矛盾,标本兼治、缓急双解,能切实有效地帮助抑癌保命、与瘤共存。

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