孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
肿瘤科
颈动脉体瘤的超声表现
1.二维超声图像表现为颈总动脉分叉处探及圆形、椭圆形,边界清晰,形态规整的肿物,多无明显的包膜,其内部回声多呈实性中低回声,欠均匀;肿块紧邻颈总动脉分叉,可局限于分叉处,也可包绕动脉向上方及两侧生长,使颈总动脉分叉的角度增大,肿物可包绕动脉或位于动脉的一侧。
2.彩色多普勒血流成像可在瘤体内探及丰富的呈条状、棒状的血流信号,血供多来自颈外动脉,也有来自颈内及颈总动脉。
3.频谱多普勒可以在瘤体内及瘤体周边探及动脉频谱,多呈低阻型。
鉴别:颈动脉体瘤较少见,误诊率较高。
需要与颈部肿大淋巴结、动脉瘤、腮源性囊肿、神经纤维瘤及淋巴瘤等鉴别。
治疗方法
1.治疗以手术切除为主;
2.由于瘤体血供丰富,病变部位特殊,手术风险大、出血多;
3.手术方式有肿瘤剥离术、肿瘤切除并血管重建术及肿瘤切除并血管结扎术。
Shamblin分型
经验
1.血管疾病在临床中的表现具有复杂性、危急性和多变性,超声检查目前已经在血管疾病、治疗和随访过程中发挥着很重要的作用,能有效地为临床提供有用信息,指导临床手术方式的选择、治疗过程的监测和;
2.提高对疾病的认识,掌握疾病的,加强对疾病危险因素的了解;
3.的超声检查技术,超声检查过程中扫查的完整性;
4.主要抓疾病的,临床思维方式非常重要,提高对疾病进行鉴别的能力;
5.注重与其他检查方法的结合应用,保持清晰的思路;
6.及时与临床医生的沟通,互相学习与交流,提高更好为病人服务的能力。