奇异性骨旁骨软骨瘤增生，也称为Nora病变，是自WHO骨肿瘤分类2013版新增加的的病种。它是一种累及骨表面的少见外生性骨软骨病变，其外观类似于骨软骨瘤，但二者病理和影像学表现不同。

好发年龄20~40岁，通常发生在手足短管状骨，约25％发生于长骨表面。

临床上主要表现为局部肿胀，伴或不伴疼痛。组织病理学与甲下外生性骨疣相似，但软骨与骨排列紊乱。此外，软骨富含细胞且软骨细胞肥大，故而得名"奇异"。

影像学可见附着于骨皮质的、边界清楚的、蘑菇样或分叶状骨性突起。与宽基底型骨软骨瘤不同，病变与其下方受累骨的髓腔不相通，这是二者的关键鉴别点。

鉴别:

1.骨软骨瘤多见于长管状骨干骺端或骨端，背向关节生长。Ｘ线表现为基底部的松质骨与起源部的松质骨相连续，附着部位的骨皮质有缺损。

2.骨旁骨肉瘤主要位于长骨干骺端的骨密质旁，一般不发生于手足骨旁。常呈衣领状，围绕长骨生长，肿瘤体积大，骨小梁间的成纤维细胞有一定异型性和核分裂，软骨化骨现象不明显。

3.骨外软骨瘤也好发于手足部指、趾骨旁，有明显的软骨和软骨化骨成分，但缺乏Nora病的纤维成分和特征性“蓝骨”。

治疗：手术切除，但文献记载术后复发率高达50%。