武汉一70岁老婆婆被查出感染了新冠,让家人放心的是,老人病情似乎并不严重。可四五天后,吴婆婆突然出现神志不清症状。家人还以为老人心脏病犯了,经送医检查,老人的血氧只有七十多,CT胸片情况更是惨不忍睹:双肺都已经白化!这究竟是怎么回事呢?
南京太乙堂中医院中医特邀专家戴春海主任表示,其实这是一些老人感染新冠后的典型症状。这种现象可以称为“沉默性缺氧”,外表看起来毫无波澜,其实已经非常危险了。
相较年轻人,老年人感染新冠病毒后,对机体异常反应不明显,也许不会出现明显的发烧、咳嗽症状,但病毒却已经悄然在损害的肺部。因此,老人感染新冠后,家人一定要加强监测,老人体温、心率和血氧饱和度的变化。
戴春海主任认为,大于60岁以上老年人,高血压、糖尿病、肿瘤、恶液质等高危需要高度注意。感染新冠时,上呼吸道症状不严重,发热不明显,甚至低体温,但是病毒载量持续阳性,转阴慢。可以在不易察觉中,出现双肺磨玻璃样炎性改变,而危及生命。在家中,通过指脉血氧监测仪监测血氧饱和度是识别“沉默性缺氧”经济有效的选择。如果发现未吸氧时血氧饱和度明显下降,或出现精神萎靡症状时,应及时带老人就诊。
除此之外,还可通过皮肤变色、出现发绀,以及耐力下降等方式识别“沉默性缺氧”的发生。对于年龄超过80岁、有多种基础疾病而且基础疾病本身控制得就不好,也未接种新冠疫苗的老年人,大家在老人时要更加细心,如果出现问题,送医要更及时。