孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
[咸阳肿瘤医院]肿瘤科
临床病理被誉为中的“金标准”;病理结果直接关乎肿瘤良恶性质的判定、治疗方案的选择及预后的。
病理技术人员把原本三维立体的组织制作成二维薄如蝉翼的组织片,放置在载玻片上,通过一系列繁琐流程,制成一张张类似“枣片”的“玻璃片”。
病理医师通过显微镜将二维的“玻璃片”还原为三维立体的病变,通过组织结构和细胞形态,做出病理。“玻璃片”的制片质量,直接关系到病理医师的结果是否准确。
手术术后的标本需要经过12-24小时的专用的甲醛溶液固定才可以取材,因为离体组织很容易溶解腐败,所以要用特殊的甲醛固定,以原有组织和细胞的形态学结构。
为什么固定那么重要,需要那么长时间呢?
病理前辈张仁元教授说“在病理技术环节,如果固定不好,后边所有的步骤都会受影响,再优秀的病理医师也难以,再有的病理中心也拿不出准确结果。”
充分固定之后就是取材,然后需要脱水、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等步骤,这个过程极其繁琐而复杂,并且多为手工制作。
每个步骤都需有特定的时间要求,这个过程类似食物加工,每个步骤都不能减少,每个步骤都很重要,否则就无法制成的成品。
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