淋巴结肿大可发生在任何年龄段的人中，可因各种疾病而起，有良恶性之分。有些朋友在淋巴结肿大以后就开始慌乱了，其实也不用太着急，判断淋巴结是良性还是恶性是非常重要的一步。下面就简要介绍一下两者的鉴别方法:

01看症状

1）直观区分淋巴结肿大程度，由细菌或病毒感染引起的良性淋巴结病通常不明显。当淋巴结直径超过2厘米时，患恶性的风险增加。2）查看淋巴结的活动度及质地，淋巴结活动度差，质地较坚硬，与周围组织发生粘连明显，甚至出现多个肿大淋巴结融合成团多为恶性。3）确定有无疼痛，良性淋巴结是由细菌、病毒等感染引起的，肿大伴明显疼痛，淋巴结周围皮肤温度升高，发热，恶性淋巴结肿大常表现为无痛肿大。4）机体的全身症状，恶性淋巴结肿大比如颈部淋巴结肿大，压迫食管出现吞咽困难，压迫喉返神经出现声音嘶哑等常伴随着压迫症状。

02B超检查

良性淋巴结一般短径小于一厘米，尺寸正常，形态多为长梭形，淋巴结的长径比短径大于等于2，其包膜表面光滑完整，淋巴门结构更加清晰可见;皮髓质清晰，血流信号多为星点状、条状、门型、树枝状、短棒状或条状。恶性淋巴结的形态多发生改变，多呈圆形或卵圆形，长径比短径小于或者等于2，内部回声也不均匀，淋巴门结构逐渐消失;髓质回声消失或部分消失。

03病理检查

主要进行淋巴结穿刺、部分淋巴结切除或全淋巴结切除等病理，是良恶性肿大淋巴结的金标准。

以上只是简单判断颈部淋巴结良恶性的方法，还需通过结合病史、症状、体征和辅助检查来进一步明确。

因此，当出现颈部淋巴结肿大时，不要惊慌，但仍要引起重视，如果发现异常，一定要及时到医院进行更的检查，良性不必担心，恶性也不必失落，争取早期和治疗。