孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
肿瘤科
肠癌的筛查一般不推荐辅助CT和磁共振,因为这类检查能够发现的肿瘤,肿瘤一般都已经变大了,所以对于有初期症状的患者还是选做肠镜。
很多人很排斥肠镜,因为怕会很痛,怕吃不消,但现在可以去做无痛肠镜。如果本身没有非常严重的心脑血管疾病或严重的合并症,或者高龄病人的话,一般可以做无痛肠镜,静脉麻醉之后痛苦会非常小,可以忍受的范围内。
其实现在肠镜的问题还是在于术前的肠道准备工作,而不在于痛还是不痛。目前所有的肠道准备药物,常规是一些等渗性的、容量非常大的药物,患者一般要吃2500~3000毫升的药物做肠道准备。肠道准备才是肠镜的障碍,可能要等有新的研究成果以后,该技术才会得到更多的应用。
磁共振和CT,对肠癌的术前分期非常重要,但对于一些早期的,或者良性的肿瘤指望它来发现,有时候会耽误病情。
肠癌早期一般会出现排便有血、腹胀、排便费劲的症状,一定要重视起来。生活中要注意多运动、健康膳食、生活规律。运动可以促进肠道蠕动,加快脂肪代谢,保持大便通畅,规律排便。
所以还是这句话,肠镜做起来比较痛苦,虽然有无痛肠镜存在,整个过程还是有不适感,但是为了减少得肿瘤的风险,人们到了四五十岁以后,尤其是家里有患癌遗传背景的,自己身上有一些小症状的,还是要想办法努力克服,为了自己的健康,去做筛查,这样可以减少患癌的风险。
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