经导管肝动脉化疗栓塞或局部消融治疗的肝癌患者的营养支持：

营养支持治疗目的是改善患者营养状态和肝功能，提高对可能的多次治疗的耐受性，提高患者生活质量，延长其生存时间。应密切监测患者的营养状况，当存在营养不良或由于营养不良影响TACE或局部消融时，应积极寻求营养支持。营养支持的计划和方法可参考上篇围手术期营养支持。此外，夜间加餐或长期应用富含BCAA营养制剂，可以通过射频消融治疗或TACE治疗，来促进患者肝功能恢复。

对接受胃肠道反应显著的化疗药物的肝癌患者和靶向药物治疗患者的营养支持：

这部分患者由于胃肠道反应，营养不良可能加重，肝功能及对治疗的耐受性都会受到影响，导致预后不良。营养不良的肝癌患者经索拉非尼等靶向药物治疗后的死亡率高于营养状况良好的肝癌患者。

因此，建议对准备或正在进行应用化疗药物或靶向药物治疗的肝癌患者生活密切监测，注意营养健康状态。有营养不良的患者或胃肠道反应能力明显、饮食摄入减少的患者，应给予营养物质支持治疗。首先考虑的是肠内营养，而对于胃肠道黏膜损伤、严重呕吐或严重放射性肠炎且不能耐受肠内营养的患者，推荐使用肠外营养。

肝癌维持治疗患者的营养支持：

肝癌终末期，尤其是生存期已到后期的患者，常处于一个极度低代谢活动状态。正常的能量和液体输入会增加后期的代谢负担，无论是从患者的生活质量方面还是疾病预后方面，都没有发挥显著作用。因此，营养支持的目标是在充分考虑不同因素的情况下，包括患者疾病状态、治疗意愿及家属理解程度的前提下，选择患者在生理和心理上舒适的进食或干预方式。