鼻咽癌来源于鼻咽上皮细胞,是头颈部常见的恶性肿瘤之一,好发于黄种人。
涕血和鼻出血
病灶主要位于研究鼻咽顶后壁者,用力方向向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血,重者可致鼻出血。肿瘤表面常见溃疡或菜花型,黏膜下型少见。
耳部症状
肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤细胞浸润,压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎的症状和体征:耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌治疗即是因耳部相关症状进行就诊而被发现的。
鼻部症状
原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞,位于研究鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发严重鼻塞。
头痛
是常见的症状。单侧持续性疼痛的临床表现,多位于颞部、顶部。
眼部症状
鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球以及相关的神经时虽然已属晚期,但仍有部分以此症状就诊。
鼻咽癌常引起以下症状和体征:视力障碍、视野缺损、复视、突眼和活动受限、神经性角膜炎。眼底相关检查通过视神经萎缩与水肿均可见到。
脑神经损害症状
鼻咽癌在向周围环境浸润的过程中以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下运动神经受累情况较多,嗅神经、面神经、听神经则甚少进行受累。
颈淋巴结转移
颈部出现肿大之淋巴结进行无痛、质硬,早期可活动,晚期与皮肤或深层组织发生粘连而固定。
远处转移
个别病例以远处转移为主诉而就诊。
恶病质
可因全身组织器官功能衰竭死亡,也有因突然出现大出血而死亡者。