儿童骨骺损伤怎么办
发布时间:2024-11-11 20:21:37
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儿童骨骺损伤怎么办?
在发育的过程中,骨两端的软骨会出现骨化点,这就是骨骺,一般出现在长骨两端。在儿童时期,如果不慎遭受暴力冲击,可能会发生骨骺损伤,可累及骺生长板、周围环、关节软骨等。在临床上,骨骺损伤有多种类型,可通过X线检查来判断。
1、复位治疗。骨骺损伤的处理原则在于根据损伤的类型进行部位治疗,如果是一型和二型损伤,需选择闭合复位,只有出现不稳定性骨折或者软组织嵌顿时,才需要考虑手术治疗。儿童的骨骼恢复能力比较强,不必强行复位,可随着发育自行矫正。如果是三型和四型骨骺损伤,通常是关节内骨折,为了恢复关节面解剖结构,常常需要接受手术治疗。必须在全麻的条件下进行闭合复位,使肌肉彻底放松,复位时不要暴力挤压,避免造成医源性损伤。
2、固定处理。如果需要切开复位,不能剥离周围的软骨膜,避免影响软骨细胞和血运,最好选择克氏丁进行固定,但是不能垂直骺板插入。如果要固定干骺端,可以使用螺丝钉,但是也不能穿过骺板。
3、康复训练。成功接受复位手术后,骨折端基本愈合时要进行康复训练,以促进肢体功能恢复,避免影响日后发育。
以上是小孩骨骺损伤的处理方法,包括复位治疗、固定处理和功能锻炼。骨骺损伤的类型比较多样,要根据不同的情况来制定治疗方法。如果损伤很严重,造成成角畸形,需考虑进行截骨术,必要时进行异体骨关节移植术。要预防这种损伤,需要对小孩进行安全教育,提高安全意识,平时不要做危险性的动作,不要在水泥地上剧烈奔跑。