备孕期间通常不建议自行服药，但存在特殊情况时可在医生指导下使用部分药物。备孕用药需考虑药物类型、剂量、使用周期等因素对胎儿潜在影响，主要涉及抗生素、激素类药物、免疫抑制剂、抗癫痫药、精神类药物等类别。
备孕女性若因疾病必须用药，应优先选择妊娠安全分级为A或B类的药物，这类药物经临床研究证实对胎儿风险较低。例如治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素钠、部分青霉素类抗生素、常规剂量的对乙酰氨基酚等。用药前需向医生详细说明备孕计划，避免使用明确致畸药物如异维A酸、利巴韦林、甲氨蝶呤等。慢性病患者需提前调整用药方案，如高血压患者可遵医嘱将血管紧张素转换酶抑制剂替换为拉贝洛尔。
部分特殊情况仍需谨慎用药，如紧急避孕药后建议间隔3个月再受孕，接种减毒活疫苗后需推迟备孕。若在未知怀孕情况下服用高风险药物，应及时进行药物暴露风险评估。中药及保健品同样存在风险，如含麝香、红花等成分可能增加流产概率，大剂量维生素A补充剂可能引发胎儿畸形。
备孕期间出现疾病应优先考虑非药物干预，如上呼吸道感染可通过休息、饮水和物理降温缓解。必须用药时应保留完整用药记录，包括药物名称、服用时间、剂量等信息供产前诊断参考。建议所有计划怀孕的女性在孕前3-6个月进行用药评估，慢性病患者需提前与专科医生共同制定孕前用药过渡方案。同时注意避免接触农药、重金属等环境致畸物，保持规律作息和均衡饮食有助于减少药物使用需求。
