优贝贝助孕科普课堂：一文带你搞懂试管移植全过程

随着科学技术的发展与普及，试管婴儿技术早已不是陌生的医学名词，逐渐成为治疗不孕患者的常规医疗手段。虽说人们对试管婴儿的接受度很高，但具体到实际的操作中，还是会存在一些困惑与疑虑。今天优贝贝助孕小编就通过一篇文章为大家详解试管移植全过程，让大家更深入地了解试管移植。

简单来说，试管婴儿就是将卵子和精子放在一起结合培育，形成了受精卵之后发育成胚胎，之后再将胚胎移植到子宫内，因此，试管婴儿技术又叫做“体外受精-胚胎移植”(IVF-ET)。

STEP1：控制性超促排卵

自然排卵周期一般只有一个优势卵泡发育，只有一个卵子排出，为了保证试管婴儿成功率，在试管婴儿期间就需要用药进行促排卵，促使多个卵子同时成熟获得多个胚胎。

控制性超排卵一般是先用一种叫LUPRON的激素，它能阻止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌，这样外源性的激素就更能发挥作用。再用卵泡生长的激素刺激卵巢中的卵泡成长。

为了使卵巢内的多个卵泡同时发育，一般患者是在月经期的第2-3天开始用促卵泡激素，这时的卵巢内一般没有大的卵泡。此外，依据备孕女性对药物的反应性调整药物使用剂量，女性的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

STEP2：卵泡监测

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，做阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌性激素)，调整用药剂量。当二至三个以上的卵泡直径大于18mm，且14mm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后34-36小时取卵。

STEP3：取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针，经阴道穿刺成熟的卵泡吸出卵子，并立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置胚胎实验室37°C的培养箱中培养。

PS：取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此女性并不会感到穿刺过程带来的痛苦。

STEP4：取精

当女性取卵时，男性同步进行取精。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

STEP5：体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必需以单精子显微注射ICSI强迫受精。

STEP6：胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据病人的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，通常35岁以下，移植2个胚胎，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉，没有疼痛。

目前多在受精后第3天移植胚胎，所采用的是受精后3天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

STEP7：黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

STEP8：妊娠确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

以上就是试管婴儿移植从开始促排到最终妊娠确定的全过程，希望能给在试管路上的姐妹们一点帮助！