子宫畸形怀孕可能会增加流产概率，但并非绝对。子宫畸形主要包括单角子宫、双角子宫、纵隔子宫等类型，不同畸形对妊娠的影响程度存在差异。流产风险与畸形严重程度、胚胎着床位置等因素相关，多数患者通过规范产检和医学干预可维持妊娠。
轻度子宫畸形如不完全纵隔子宫，宫腔形态接近正常，胚胎着床位置理想时，流产概率与普通孕妇差异不大。这类患者妊娠期间需加强超声监测，避免剧烈运动和过度劳累。部分纵隔子宫患者可能伴随宫颈机能不全，孕中期需评估宫颈长度，必要时进行宫颈环扎术预防流产。
严重子宫畸形如单角子宫合并残角子宫，宫腔容积显著缩小，流产概率明显增高。这类畸形可能导致胚胎供血不足或空间限制性生长受限，孕早期易发生胎停育。双角子宫患者若胚胎着床于宫角部，随着妊娠进展可能发生子宫破裂，需密切监测妊娠状态。部分复杂畸形患者妊娠前需接受宫腔镜或腹腔镜矫形手术。
子宫畸形孕妇应尽早在产科和生殖医学科联合门诊建档，妊娠6-8周通过三维超声明确胚胎着床位置。孕期建议补充黄体酮维持内膜稳定性，避免搬运重物等增加腹压的行为。出现阴道流血或腹痛等症状时需立即就医，必要时住院保胎治疗。产后需关注胎盘滞留、子宫收缩乏力等并发症，建议在具备抢救条件的医疗机构分娩。
