多数畸形子宫并不严重，对生育功能的影响因人而异。子宫畸形的严重程度主要与类型、伴随症状、生育需求有关，常见类型有纵隔子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫、弓形子宫等。
1、纵隔子宫：
纵隔子宫是子宫腔内存在纵向隔膜，将宫腔部分或完全分隔。多数患者无明显症状，部分可能出现反复流产、早产或胎位异常。轻度纵隔可通过宫腔镜手术切除，术后妊娠成功率较高。重度纵隔可能伴随阴道纵隔，需联合阴道成形术。
2、双角子宫：
双角子宫表现为宫底凹陷呈心形，宫腔上部被分为两部分。患者通常月经正常，但妊娠中晚期易发生胎位不正或子宫收缩乏力。若无不良孕产史可尝试自然受孕，反复流产者需考虑子宫成形术矫正宫腔形态。
3、单角子宫：
单角子宫仅一侧副中肾管发育，宫腔体积较正常小50%。可能伴随同侧肾脏缺如，妊娠期易出现胎儿生长受限或宫颈机能不全。建议孕前评估剩余宫腔容积，妊娠期加强监测，必要时行宫颈环扎术。
4、残角子宫：
残角子宫为单侧副中肾管发育不全形成的残角结构。若残角内膜无功能通常无症状，有功能者可能引发痛经或子宫内膜异位症。残角子宫妊娠可能发生破裂，确诊后建议手术切除残角。
5、弓形子宫：
弓形子宫属轻度畸形，宫底肌层轻微向宫腔突出。多数不影响生育功能，少数可能增加臀位妊娠概率。一般无需特殊治疗，妊娠期加强超声监测即可，分娩方式根据产科指征选择。
畸形子宫患者建议孕前进行三维超声或核磁共振检查明确类型，定期妇科检查监测子宫内膜情况。备孕期间保持规律作息，避免接触生殖毒性物质，适当补充叶酸。妊娠后需增加产检频率，重点关注宫颈长度和胎儿发育指标。非妊娠期出现严重痛经或月经异常应及时就诊，排除合并子宫内膜病变可能。多数患者通过规范管理可获得良好妊娠结局。