给孕妇输葡萄糖起什么作用
发布时间:2025-06-09 05:07:00
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孕妇输注葡萄糖主要用于补充能量、预防低血糖及改善胎儿宫内环境。葡萄糖输液的作用机制涉及快速供能、纠正代谢紊乱、促进胎盘功能、缓解妊娠反应、预防酮症酸中毒五个方面。
葡萄糖是人体最直接的供能物质,静脉输注可迅速提升孕妇血糖水平。妊娠期基础代谢率增高20%-30%,尤其孕中晚期胎儿快速生长阶段,母体对能量需求显著增加。当孕妇因剧烈孕吐、食欲减退导致摄入不足时,5%或10%葡萄糖溶液能有效预防能量短缺。
妊娠期胰岛素抵抗易引发反应性低血糖,表现为头晕、冷汗、心悸等症状。输注葡萄糖可快速稳定血糖至3.9-6.1mmol/L的安全范围。对于妊娠糖尿病胰岛素治疗期间出现的药物性低血糖,葡萄糖输液更是重要的急救措施。
葡萄糖作为胎盘主要能量底物,能增强胎盘绒毛间隙的血流灌注。临床研究显示,适当葡萄糖输注可使胎儿脐动脉S/D比值下降15%-20%,对胎儿生长受限、羊水过少等并发症具有辅助治疗作用。
针对妊娠剧吐导致的脱水及电解质紊乱,葡萄糖与氯化钠配伍的输液方案能有效纠正酮尿症。其渗透性利尿作用可加速酮体排出,同时预防因长期饥饿导致的代谢性酸中毒。
妊娠期脂肪分解加速易产生过量酮体,严重时可引发意识障碍。葡萄糖输注通过抑制脂肪分解,将血酮体水平控制在0.5mmol/L以下,对多胎妊娠、妊娠合并甲亢等高代谢状态孕妇尤为重要。
孕妇葡萄糖输液需严格遵循医嘱控制浓度与滴速,常规使用5%葡萄糖溶液,24小时总量不超过300g。合并妊娠糖尿病患者应同步监测血糖,避免输注过量引发高血糖。输液期间建议搭配B族维生素促进糖代谢,同时保持适量活动预防静脉血栓。营养师建议在输液治疗间隙,优先通过口服复合碳水化合物补充能量,如燕麦粥、全麦面包等低升糖指数食物,逐步恢复自主进食能力。
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