37岁剖腹产三胎风险相对较高，主要与高龄妊娠、子宫瘢痕、胎盘异常、麻醉耐受性下降、产后恢复难度增加等因素有关。
1、高龄妊娠：
35岁以上属于高龄产妇，卵巢功能下降可能导致卵子质量降低，妊娠期高血压、糖尿病等并发症风险上升。胎儿染色体异常概率增高，需加强产前筛查与监测。
2、子宫瘢痕：
前两次剖宫产形成的子宫瘢痕可能影响胎盘着床位置，增加前置胎盘、胎盘植入风险。子宫收缩力减弱可能导致术中出血量增多，需提前备血并评估子宫切口愈合情况。
3、胎盘异常：
多次剖宫产史易引发胎盘附着异常，如凶险性前置胎盘可能穿透子宫肌层。这种情况需多学科团队协作，必要时行子宫动脉栓塞或子宫切除术控制出血。
4、麻醉耐受性：
高龄产妇心肺功能代偿能力降低，椎管内麻醉可能导致血压波动剧烈。合并肥胖或脊柱退变时，麻醉穿刺难度增加，需提前评估麻醉方案。
5、产后恢复：
三次剖宫产使腹壁肌肉分离更明显，盆底肌损伤累积易导致尿失禁。切口感染、肠粘连等并发症概率上升，需延长住院观察时间并加强疼痛管理。
建议孕前全面评估子宫瘢痕厚度，妊娠期严格控糖控压，选择有抢救条件的医院分娩。术后尽早下床活动预防血栓，补充优质蛋白促进切口愈合，产后半年内避免负重。母乳喂养可促进子宫复旧，定期复查盆底功能，必要时进行康复训练。心理上需关注产后抑郁倾向，家庭成员应给予充分支持。