孩子出现自残行为时，家长需立即采取干预措施，优先确保安全并寻求专业心理支持。主要应对方式包括及时处理伤口、保持冷静沟通、联系心理医生、建立家庭支持系统、长期跟踪心理状态。
一、紧急处理伤口
发现自残行为后，家长应第一时间检查孩子身体损伤程度。轻微表浅伤口可用生理盐水清洁后包扎，若出现深度切割或大量出血，需立即送往急诊科处理。处理过程中避免表现出过度惊慌，防止加重孩子情绪波动。所有医疗处理完成后，保留就诊记录以便后续心理评估参考。
二、平和沟通疏导
选择安静环境与孩子单独谈话，用开放式问题了解自残原因，如最近是否遇到学业压力或人际关系困扰。避免使用为什么这类质问语气，改为我注意到您手臂有伤痕，愿意和我说说吗等表达方式。谈话中重点传递无论发生什么都会陪伴支持的信号，不急于评判行为对错。
三、联系专业干预
尽快预约儿童心理科或精神科医生进行系统评估，必要时进行抑郁症、焦虑症等心理量表筛查。根据医生建议选择认知行为治疗、辩证行为治疗等心理干预方式，严重情况可能需要配合舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物。定期复诊调整治疗方案，记录孩子情绪行为变化供医生参考。
四、调整家庭环境
全家参与心理教育课程，学习非暴力沟通技巧，避免家庭内部出现语言暴力或冷暴力。建立每日15分钟专属亲子交流时间，通过共同烹饪、散步等活动改善互动质量。整理移除家中可能用于自残的尖锐物品，但不宜过度监控引发逆反心理。
五、持续心理重建
协助孩子建立情绪日记记录触发自残冲动的场景，培养绘画、运动等替代性减压方式。与学校心理老师保持沟通，适当调整课业要求。定期参加家庭治疗巩固效果，关注孩子社交账号动态但不过度干涉。自残行为消失后仍需维持至少半年心理随访。
家长需认识到自残是心理痛苦的表达方式而非单纯叛逆行为，整个干预过程需要极大耐心。日常注意观察孩子睡眠饮食规律变化，家中常备创可贴等基础医疗用品但不上锁。可加入青少年心理互助家长群分享经验，避免将焦虑情绪传递给孩子。恢复期间减少家庭重大变动，如无必要不转学或搬迁，给予孩子稳定的心理康复环境。若发现孩子有自杀言论或准备工具等行为，必须立即送往医院心理危机干预中心。