有子宫内膜异位症的女性通常可以怀孕，但可能面临受孕困难或妊娠风险增加的问题。子宫内膜异位症可能由激素水平异常、免疫因素、遗传倾向、经血逆流、盆腔炎症等原因引起。
轻度子宫内膜异位症患者自然受孕概率较高，多数可通过规律监测排卵、调整同房时间等方式提高妊娠机会。子宫内膜异位症引起的盆腔粘连较轻时，输卵管功能可能不受明显影响，卵巢储备功能正常的情况下，怀孕可能性与健康女性差异不大。部分患者需在医生指导下使用促排卵药物辅助妊娠，或通过腹腔镜手术清除异位病灶改善盆腔环境。
中重度子宫内膜异位症可能导致输卵管阻塞、卵巢囊肿等问题，显著降低自然受孕概率。深部浸润型子宫内膜异位症可能改变子宫解剖结构，增加流产、早产等妊娠并发症风险。对于双侧输卵管严重粘连或卵巢储备功能下降的患者，可能需要借助试管婴儿等辅助生殖技术。合并较大巧克力囊肿时，需评估手术必要性以避免妊娠期囊肿破裂风险。
建议子宫内膜异位症患者孕前进行详细妇科评估，包括激素检查、超声监测及输卵管通畅度测试。妊娠后需加强产检频率，重点关注胎盘功能及胎儿发育情况。日常保持适度运动有助于改善盆腔血液循环，避免过度焦虑，均衡饮食可适当增加富含维生素E和锌的食物。