夫妻双方体重过重确实可能影响怀孕概率，主要与激素紊乱、排卵障碍、精子质量下降等因素有关。肥胖可能干扰女性正常排卵功能，同时降低男性精子活力，增加妊娠期并发症风险。
女性肥胖容易导致内分泌失调，体内雌激素水平异常可能抑制卵泡发育，出现月经不规律或无排卵现象。脂肪组织过量会分泌更多瘦素，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。多囊卵巢综合征在肥胖女性中更为常见，表现为高雄激素血症和胰岛素抵抗，这些都会直接影响受孕能力。男性肥胖则与睾酮水平降低相关，阴囊温度升高和氧化应激反应加剧会导致精子DNA损伤，精液参数如浓度、活力等指标明显下降。
部分轻度超重夫妻仍可能自然受孕，但需关注潜在风险。肥胖程度与生育力下降呈正相关，当体重指数超过一定范围时，辅助生殖技术成功率也会降低。某些特殊体质人群可能对肥胖影响较不敏感，但这属于少数情况。肥胖还可能诱发妊娠糖尿病、子痫前期等并发症，增加流产和早产概率。
备孕夫妻应通过科学减重改善生育条件，建议在专业指导下采取均衡饮食和适度运动。减少精制碳水摄入，增加优质蛋白和膳食纤维，每周进行有氧运动与力量训练结合。定期监测基础体温和排卵试纸，男性可进行精液常规检查。若自然备孕超过一年未成功，需及时就诊生殖医学中心评估。孕前将体重控制在合理范围，有助于提高受孕成功率并保障母婴健康。