怀孕后期肝功能轻度异常多数属于妊娠期生理性改变，可能与妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物因素、妊娠期高血压疾病等因素有关。建议孕妇及时就医完善胆汁酸、肝炎病毒筛查等检查，由医生评估是否需要干预。
1.妊娠期肝内胆汁淤积
妊娠中晚期雌激素水平升高可能导致胆汁排泄障碍，表现为皮肤瘙痒、胆汁酸升高。这种情况需监测胎儿宫内状况，必要时使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积。孕妇应避免抓挠皮肤，穿着宽松棉质衣物，定期进行胎心监护和肝功能复查。
2.妊娠期急性脂肪肝
这是一种罕见但严重的妊娠并发症，常伴恶心呕吐、黄疸等症状。需立即住院治疗，可能需提前终止妊娠。预防应注意控制体重增长，出现持续乏力、尿色加深等症状时需紧急就医。
3.病毒性肝炎
乙肝病毒携带孕妇可能出现肝功能波动。需复查乙肝DNA载量，新生儿出生后需及时注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。孕期避免使用肝毒性药物，保证充足休息，定期复查转氨酶变化。
4.药物因素
部分孕妇服用的铁剂、黄体酮等可能影响肝功能。需在医生指导下调整用药方案，避免联用多种保健品。用药期间应增加饮水量，观察有无皮肤黄染等异常表现。
5.妊娠期高血压疾病
子痫前期可能引发肝酶升高伴血压异常。需严格监测血压尿蛋白，必要时使用硫酸镁解痉。孕妇应保持低盐饮食，每天左侧卧位休息，记录胎动情况。
孕期肝功能异常需区别生理性和病理性原因。建议每日保证8小时睡眠，饮食选择易消化的低脂高蛋白食物如鱼肉、豆腐，避免油炸食品。适当散步促进血液循环，但避免劳累。所有药物使用前需咨询产科出现皮肤黄染、严重瘙痒或腹痛需立即就诊。定期产检时需空腹复查肝功能系列，动态观察转氨酶和胆汁酸变化趋势，必要时联合消化内科会诊。