阴道松弛程度可通过自我观察、性生活体验及盆底肌功能测试初步判断，主要影响因素包括分娩损伤、年龄增长、激素变化、慢性腹压增加及盆底肌锻炼不足。
1、分娩损伤
经阴道分娩尤其是多次分娩或胎儿过大时，盆底肌肉和筋膜可能因过度牵拉出现撕裂。这种损伤会导致阴道壁弹性下降，表现为阴道口松弛或性交时包裹感减弱。产后42天进行盆底肌电评估能量化损伤程度，凯格尔运动有助于修复轻度损伤。
2、年龄增长
雌激素水平随年龄增长逐渐降低，特别是绝经后女性生殖系统组织会出现萎缩退化。胶原蛋白流失导致阴道黏膜变薄、皱襞减少，可能伴随干燥和松弛感。局部使用雌激素软膏或保湿剂可改善症状。
3、激素变化
孕期高孕激素状态使盆底结缔组织松弛以适应分娩，产后若激素未能及时恢复可能延续松弛状态。哺乳期泌乳素升高也会抑制雌激素分泌，延长组织修复时间。建议产后6个月复查激素水平。
4、慢性腹压增加
长期便秘、慢性咳嗽或肥胖等因素会使腹腔压力持续作用于盆底，导致肌肉韧带逐渐松弛。这类患者常合并压力性尿失禁，需通过体重管理、呼吸训练等减少腹压。
5、盆底肌锻炼不足
缺乏针对性训练会使盆底肌群肌力减退，无法维持阴道正常紧张度。每日进行15分钟凯格尔运动或使用阴道哑铃锻炼，3个月后多数人可感知紧致度提升。重度松弛需考虑射频治疗或手术修复。
建议保持规律盆底肌训练，每日进行3组凯格尔运动收缩肛门和阴道肌肉10秒后放松，避免提重物和久蹲动作。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，适量食用豆制品有助于维持雌激素水平。若出现明显漏尿或下坠感应及时就医，通过盆底三维超声等检查评估是否需要医疗干预。
